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2007年聖誕驚魂記

今年,對我而言,是一個充滿驚奇的一年,若是在昨天,我會說這一年真是既滿足又充實;但今天,我會說,感謝上蒼垂憐,讓我能平平安安渡過昨天下午的一場車禍。

昨天下午,我如往常騎車在台北街頭,就在一條流量稍大的路口,趁著綠燈要轉紅燈之際,催著油門加速過了路口,接著撥方向燈減速要右轉,就在那一瞬間,我聽到一聲轟然巨響,車速突然向前暴衝,感覺時速上飇破百,剎那間,我失去重心從車座椅上被反彈至空中,下一秒已跌落至路邊,心中第一個反應是抱住身體踡縮成一團,因為我怕會被後來急駛的車子輾斃,有那麼一秒鐘,我想著“完了,今天是我的死期了!”思緒只停留一下下馬上被周遭的民眾扶起,我起身檢查一下手腳,發現全身上下幾乎毫髮無傷,只有右手臂因為在彈出時支撐著全身的重量,所以有些扭到,除此之外,幾乎沒有什麼傷害。

就在我檢查傷勢之際,我眼睜睜地看著機車離我而去,我的那台125重型機車在無人行駛的狀況下,仍然向前滑行數公尺之後,倒下。

這一幕真是令我大開眼界,這不就正是社會新聞裡頭最常出現的場景嗎?怎麼今天竟發生在我身上。

你問我事情如何發生?我不知道。我只知道被撞了,那時我聽到巨響時,還想說:哇,有人出車禍了!真慘!

追撞我的肇事者是一對賣豆腐的中年夫婦,她說我騎太慢了,又說我轉彎不打方向燈,聽到這,我就有點生氣「我有打方向燈,難道你沒看到嗎?」這個太太一句抱歉的話都沒有。

唉!我只好問她,「你們到底在趕什麼,為什麼不保持行車距離。我要轉彎,難道不用減速嗎,這位小姐。」最後,一時語塞的她話鋒一轉,「小姐你人沒怎樣,就好了,車子有沒有怎樣,我電話給你,有事再聯絡」然後,他老公補了一句「還好,車上豆腐沒有破,破了就麻煩了!」聽到這一句,心裡想發怒又覺好笑,唉!這是什麼世界,人命竟不如一塊豆腐。

還好,心裡想著,撞到的是我,不是別人,至少還有本錢可以被撞

還好,平常有做善事,積點福報,還好,從來就不認為自己是大福大德的人,因此很感謝老天,給我健康的身體,賞我幸福的家庭。但這些福報,我總認為自己不夠格領取這些賞賜,因此,在我出社會領第一份薪水時,我就開始接觸家扶中心,定期捐款,認養貧童,至今已快二十年了。今年,更發心要捐助三名石門國小的小女生,那時看到電視報導這三名姐妹的父親因肝癌住院治療,出院時竟不慎出車禍往生,這個父親的年紀同我一般,不到四十,就這麼撒手西歸,留下年邁的雙親及稚齡的三個孤女,母親在生下她們就已離婚改嫁。

電視新聞的畫面至今仍深刻在我腦海,阿嬤一邊燒著紙錢一邊放聲大哭,那種哭聲淒厲哀怨,心中有滿腹的委曲與辛酸,似乎正直指「天地不仁,以萬物為芻狗」的不滿。

一旁的三個姐妹,沒有哭,眼睛面對鏡頭時,流露出超乎成熟的堅毅,大姐才小六,她說:「我會好好努力用功,帶著妹妹們長大。」寫到這,眼淚又不爭氣地流下來,這是一個小六女生所說的話,代表著她被迫提早告別童年純真的歲月,小四的老二則是安慰阿嬤「不要哭,我會代替爸爸孝順你」

這個家庭在失去雙親的支柱,全家的經濟來源由阿公每天外出打零工維持生計,「在台北縣的石門鄉,人口外流嚴重,經濟十分不景氣,打零工的機會少之又少」這句話是石門鄉的民政局課長親口告訴我的,那天看了新聞的報導,心中就許下一個心願,希望能為她們做點什麼,是那三個純真的眼神感動了我。這個心願在某一天的中午實現了,我在研習營開訓之前,特地到石門拜訪這三個小姐妹,石門鄉公所的民政課長十分熱心地引薦石門國小校長給我認識,我真是十分惶恐,我只是一個小人物,只是帶著點禮物及小小的奬學金想要看看那三個小朋友,以一個媽媽的身份。

後來,在校長的安排下,我看到了三姐妹,她們乖巧早熟的模樣,又讓我眼眶發熱,我趕緊拿出三個小禮物,分別是大披風,玩具型鉛筆盒及一隻毛茸茸的小熊,依序分給老大老二老三,結果大家都搶著要老三的小熊,就在那瞬間,我看到她們這個年紀應有的歡樂與喜悅。一個小小的玩具,可以帶給這些身心遭逢劇變的孤女一抹童顏的快樂,這趟包車之行是值得的,司機聽我說要來訪貧,車價也只是賺油錢而已,他說:「我很願意做善事,但我沒有能力,少賺一點的心意,我還可以付出。」原來,大家都是有心人,每個人都可以扮演別人的聖誔老公公,只要有心,願意付出,這個社會其實不像我們想像中的那麼險惡。

我有小孩,兩個。一個小四,鉛筆多到嚇死人,聯絡簿上老是出現紅字,但仍有著天塌下來,干我何事的灑脫,整天不知死活地啍著星光幫的流行歌曲。她,正在享受快樂的童年。小的,四歲,集眾人寵愛於一身,在鄉下生活,每天都和奶奶趕著聽廣告“Happy shopping go”,就是那種跑江湖賣中藥專門騙歐巴桑的廣告,但重點不是在廣告而是在那裡,全村的歐巴桑可以交換各地的情報,「誰家死了人,誰家小孩長不大,誰家老小姐還沒嫁,,,,」,這些題材更新的速度就像網路一樣快。

算算,我老家那條巷子,已經有七個老人家辭世了,前幾天我那八旬老爸,板著指頭算了算,和他同一個時代的人,都走得差不多了,「唉,人生就像一場夢,沒有什麼好計較的。」我那特種跳傘部隊退伍的老爸嘳嘆著。

人生,就像一場夢,我的老爸回顧他的一生,就像親自觀賞一場電影一樣,只不過男主角是自己,配角很多就已下台,而今,他發現真正的男主角根本沒有上台演戲,仍好端端地坐在台下,「人生,就是這個樣子,真的不用太計較,時間到了,大家都要下台的」

就在我被車撞飛的瞬間,我的念頭是:「天啊,我的這一生就這麼短暫嗎!」從來就沒深刻體會生命美好的我,在那瞬間,體會到生命的脆弱與可貴,也體會到精神是不滅的,即使在身體即將分崩離析的當下,心仍然存在仍然不滅,這就是瑜伽經典以及宗教經典一再提醒我們,此生最大的目的,是找回最原始內在的本性,那個如琉璃剔透的真我。在那,你從來就沒有離開過,何苦悲哀呢!

誠如六祖慧能法師所言:

菩提本無樹,明鏡亦非臺,本來無一物,何處惹塵埃。

真我,是存在於心靈內在,永恒不滅,即使軀骸已塵歸塵;土歸土,但那只是一種假象,任何看得到摸得到的二元世界,無時不刻在衰敗,自我們出生就已開始一步步地走向死亡,沒有人可以逆轉這命定的旅程。

沒有必要強挽歲月的足跡,因為這只是一趟旅程,下一個旅程正在等著你上車,這就是輪迴,就像是在台北車站搭著捷運一樣,人來人往,每個人都在趕搭下一趟的旅程,有幸同車,就要珍惜,萬一分離,也勿哀慟。因為沒有分離,那能享受重逢的喜悅,或許人們就是喜歡分離,分離是為了期待下一次重逢的喜悅。

人生的擺動就像車輪的輻輳一樣,看似變動不安,但只要靜心,會發現無論車輪如何往前奔馳,軸心仍然等距自轉,不動,動的只有輪子的外緣,靜下心來,就會明白許許多多的智者哲人想要同你分享這天地間的秘密。

祕密在哪,就存在老子,帕坦伽利和上帝及佛陀的經典裡。上博客來,一本書只要幾百塊就可以買到,祕密一直都在,只看各位的心是否打開迎接真理的存在。

真理永遠都在,就在學生準備好了沒。

寫到這,才想到昨天,正是聖誔節,我想這是我永生難忘的聖誔節。

這一篇,打得粉辛苦但感慨良多,昨天下午之前,我才慶興自己的手腕比較好一點,手腕扭傷也是因為停車不慎被扭倒,隔天做下腰時,手掌撐地過快,讓傷勢加劇,拖了近三個月才完全康復,結果,昨天又傷到手肘,我倒楣的右手,今年運氣有點不順,但可喜可賀的是,右手手指還可打電腦,但挖耳屎這個動作就比較吃力了,因為要用到肘關節,但擦屁股和挖鼻屎總算ok,因為腕關節已經好很多了。

各位,健康真的重要,身體的每個部位也很重要,還好,我有練瑜伽,在空中被撞飛時,馬上吸氣,鎖緊mulabandha和uddiyana bandha,著地時,右手掌撐地,吐氣放鬆。就在那一秒鐘,我看到了一道永恒的光,對!就是那道光,light on yoga。哈~~哈!

最後祝各位鼠年行大運,2008一路發

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座談心得~~認識膝關節

那天參加了Megan主辦的研習活動,主題是討論膝關節,這個主題很吸引人,主講者是萬芳醫院的骨科主任何為斌醫師,內容十分豐富,何主任笑著說:「Megan老師希望我將你們當成是醫學院的學生來授課,所以準備了一百多張的幻燈片……..」難怪要整整兩個半小時,果然是精心準備,讓我好像回到了醫療體系的繼續教育課程,差點要跑去問「何主任,請問這堂課是幾個學分啊?」四年內,醫療人員要累積一百個學分才能繼續執業,光有執照是不行的,知識是日新月益,不進修,就等於是自我淘汰。

以下就以瑜伽醫學的角度為各位講解這次的重點,儘量以瑜伽體位的角度去分析,否則光是用醫學的角度來談膝關節,保證會睡著,而且會有些遺珠之憾。畢竟不是每個主講者都有練瑜伽的經驗,也不能太強求。但這場演講很精彩,主要是何主任妙語如珠,令枯燥的醫學知識頓時變得生動有趣許多.感謝Megan老師的努力.

膝蓋,從側面看,有些人的膝是直的,也有人是屬於往後凸的,也就是膝關節過度伸展Hyperextension,通常這是由先天體質引起,因此全身的關節都有過度伸展的特性,小心,這種關節很容易壞了了,所以若是看到有人很容易做到高難度體位法,不要太羨慕,因為這並是上天掉下來的好禮物,太鬆動的關節意謂著需要有更強壯的肌肉來保護著,要多練肌耐力倒是真的。

Parsvottanasana以體位法來說,parsvottonasana 側三角背後合掌式,這個姿勢很傷膝蓋,尤其是大腿後側很緊的人,必須確實掌握要點才能盡得其利。首先,站立,上半身轉向側邊,雙手在背後合掌後,深吸氣拉長脊椎,吐氣後,上半身服貼腿部,上身的重量會由下肢來承重,尤其是膝關節,此時,千萬不能鎖死,要記得膝蓋骨往上提,股四頭收縮並微微曲膝一下下,有把握再伸直膝蓋,但先天hyperextention的人不可以完全伸直,必須要維持略彎才行,再慢慢地伸展大腿後側肌群即膕旁肌,停留幾個呼吸之後,再慢慢地吸氣回正。

Ardha Baddha Padmottanasana另外,ardha baddha padmottanasana單盤直立前彎式,也是個容易傷膝的動作,,做不好的話,會傷到直立那隻腳的半月板,單盤那隻腳的外側韌帶,不可不慎。

Utthita TrikonasanaTrikonasana側三角式,一樣是外旋的那隻腳容易受傷,側三角的重點是髖關節必須夠靈活,上半身的側邊肌群要夠發達,後腳要夠有力,才不會將全身的重量壓到外旋的那隻腳的膝頭上。這個動作看起來簡單得不得了,其實學問很大。

以上這兩個動作的膝傷害其實是可以避免的,只要找出它的好朋友,膕旁肌,大腿後側肌正是股四頭肌的拮抗肌,前者緊,後者就要鬆,就像拔河一樣,你鬆我緊,繩子才會順利滑動的道理是一樣的。至於英雄式,膝頭要九十度,新生儘量大於九十度,不要超過踝關節,是怕傷到臏股關節的股四頭肌的肌腱及臏骨韌帶,它們可是膝蓋得以伸直的小螺絲,不太重要,但少了它們,萬萬不行.

膝蓋從正面看,可以看到臏骨的位置對不對,是不是容易鬆動。

現在摸摸膝關節,站著摸,會摸到一個人體最大的種子骨,叫臏骨又叫膝蓋骨,若它是可以左右挪來挪去,那就表示大腿的肌肉太沒力了,無法讓其固定在正常的股骨溝上,可別小看這塊骨頭,它可以省掉百分之三十的力,也就是當大腿要叫小腿伸直時,大腿只要出百分之七十的力,因為百分之三十的力由臏骨這個槓桿原理抵消了,就像滑輪的功用,大腿的股四頭的肌腱從臏骨的頭上滑過,可以很輕鬆地做到抬小腿或是曲小腿的作用,但若是股四頭裡的最內側即股內肌沒力的話,那就麻煩大了,因為臏骨不會向上滑行在股骨溝裡,反而被往外拉,因為外面的力量比較大,就是股外側肌,所以合力是朝外的。

女人尤其倒楣,因為女人的髋骨比較寛,所以從髖骨的最外緣連到膝蓋骨有一個角度,叫Q角,比男人大得多,所以會膝痛的,女性居多。這裡要請大家去看大師系列三~股直肌http://www.wretch.cc/blog/judyyoga&article_id=10449715有詳細介紹.

重點來了,就是因為臏骨是滑向側邊,會導致臏骨外層的軟骨磨損,久而久之,膝蓋就會不舒服,這是一般女生最常膝痛的原因,常見上身肥胖,腿短者(是指我嗎??)

雖說,膝關節是人體最靈活的關節,但也很不穩定,因為它並不是凹與凸的關係,關節面先天上就不是密合的很好,因此,它需要有強壯的韌帶及肌肉來保護,照理說,練習瑜伽者的膝蓋應該要比一般人來得強壯,但反而因膝痛而中斷練習者卻不在少數,Why?原因出在以下兩點:

重複使用-

超過一般人使用膝關節的次數,何主任提醒我們,省點用,就像是跑車一樣,每天超時運轉,總有一天會壞掉。

過度濫用-

超過膝關節正常的活動範圍,例如:膝關節只負責屈與伸,扭轉膝關節就是破壞它正常的機能,長期下來,膝蓋一定壞了了。

膝關節,是上帝精心設計的作品,但它只能屈和伸,就像肘關節一樣屬屈戍關節,若要盤腿打坐,那就要呼叫髖關節,因為髖關節是屬於球狀關節,可以外轉的角度很大,當角度愈大,想雙盤,只要將膝關節順勢而上即可,但記得,髖關節要先確定外轉得很靈活才行,若不靈活就要強行盤腿,就很有可能會傷到膝關節的外側韌帶,然後,等到做到英雄式或任何前弓後箭的動作,就會隱隱感到膝蓋作痛。

膝蓋內側韌帶會受傷,多半是被人從外側邊撞擊,導致內側韌帶過度拉扯,否則基本上對練瑜伽者來說,內側韌帶是不易受傷的,但也不見得,例如:英雄式,小腿分開但膝頭併攏,臀部坐在腳踝中間,這個姿勢對拉長股四頭有用,但對膝關節很傷,要量力而為,尤其是小腿粗的人,最好使用輔具,例如坐在瑜伽磚上,才不會拉傷韌帶。

對一般人來說,比較常聽到會受傷的反而是前十字韌帶,它是控制小腿不要往前衝的作用,所以那天有人從後面撞擊小腿肚,最先斷的就是前十字韌帶了,受傷當時,常會聽到斷裂聲,然後就發生劇裂疼痛而無法再繼續活動。隨著前十字韌帶斷裂而來的常常是膝部腫脹、膝關節無法活動、膝部不穩定、走路爬樓梯困難。受傷較嚴重的病人,可能會同時合併有半月板破裂、關節軟骨破裂、內側側韌帶斷裂或後外側組織等傷害。

急性期過後,膝部腫脹會逐漸消退,走路也逐漸恢復正常。但是會發現膝關節鬆鬆的,前後搖晃,上下樓梯會有膝蓋跑掉的感覺,不敢再跑或跳,大腿肌肉也會出現萎縮的現象。嚴重的前十字韌帶斷裂,將使你無法再斷續練習。據何主任說,若是ACL斷根部還好治療,最怕就是斷在中間部位,整個韌帶會像芒草一樣都是鬚狀,那就必須進行韌帶重建手術,重建就是從你身上其他的部位挖一條來補,多半是臏骨上頭的三條韌帶中的一條,為何不用人工韌帶,聽醫師說有百分之八十五的機率會再度斷裂。「還是天然尚好」但記得,重建後的韌帶或是修補後的韌帶都是屬於二手貨,要省點用,因為效能絕對沒有原裝的好。

所以千萬不要拿自己的韌帶開玩笑,因為韌帶萬一拉壞了可是要動刀的,韌帶基本上是個強韌的組織,就像釣魚線一樣,強韌但沒啥彈性,一直拉扯它,久了會鬆掉,鬆了就不會再緊實回來,整個人就會像小木偶一樣可以隨時解體。現在比較流行變形金剛了。

後十字韌帶,多發生在騎車不小心和人迎面追撞,結果外力由小腿前側而來,後十字韌帶會是第一個倒楣者,因為它是負責固定小腿不會往後跑的功臣,一般來說它比前十字強壯多了,想要斷,也不太容易啦。後十字韌帶斷裂治療的原則是先讓腫脹消退,與逐漸恢復關節活動的範圍。接著就是要增強肌肉的力量,特別是股四頭肌的力量。萬一不行,就要配支架來限制膝關節活動,以利休養生息。

前十字韌帶常簡稱ACL,後十字韌帶稱PCL,顧名思義,就是兩條韌帶呈一個X狀交叉在關節窩裡,韌帶一旦受傷,就會增加半月板受傷的機率。後十字韌帶是人體裡面最強的一條韌帶,它主要的作用是防止膝關節的脛骨在活動的時候向後滑動。膝關節在活動的時候,脛骨與股骨會做相對運動,但是它們是被前十字與後十字韌帶限制在一定的範圍之內。解剖上後十字韌帶是起源自股骨踝間的內後側,再斜斜走向脛骨近端的後中央處偏外側,其走向與前十字韌帶正好成為十字交叉因而得名。前十字韌帶是可以防止脛骨向前過度滑動,作用與後十字韌帶剛好相反。後十字韌帶斷裂一般比前十字韌帶斷裂要少,因而常常被忽略。後十字韌帶的斷裂常常是由於直接的拉力或推力,單純的後十字韌帶斷裂較少見,反而常與前十字韌帶、兩側副韌帶的斷裂一起出現。

記得韌帶一旦受傷,就意謂著半月板受傷機率大幅提升,就等於宣告退化性關節炎的時代來臨,半月板是一個軟骨的組織,是緩衝膝關節分散上身重量平均分配在膝關節上的重要角色,由於它沒有什麼神經,血液供給也僅有在外緣三分之一處,一旦受傷就很難復原,只能做修補或是剪掉這兩件事,所以千萬不要受傷,很麻煩。

膝關節受傷有所謂的三不幸,UNHAPPY TRIAD,也就是內側韌帶及內側半月板及前十字韌帶同時受傷,是不幸中的不幸,叫三不幸,尤其是半月板受傷的人,走路會覺得有點卡卡的,要稍為動一下甩一下才會覺得順。其實,何主任提醒我們,通常膝會受傷只會表現出最嚴重的部位,但其他部位其實多少也都損傷了,只是傷勢沒有那麼嚴重罷了,所以不要覺得膝痛沒關係,痛久了,半月板被磨平了,關節之間的空隙變小,開始長骨刺了,就要用人工膝關節來替代,很麻煩的。

補充資料:

膝 關 節 半 月 板 軟 骨 傷 害

病例一:劉xx,男性,22歲,某大學籃球隊隊員。在一次比賽中不慎右膝受傷,從此之後,右膝內側常常腫痛,行走時常覺得膝關節有種卡住的感覺,而無法專心打球,讓他困擾不已。

病例二:李X,女性,20歲。在一次摩托車車禍中,導致左膝受傷,之後常自覺左膝外側關節疼痛、水腫,走路時,偶而覺得左膝關節好像突然間脫離。雖然經過休息、復健,症狀仍然無法改善,因而到門診求治。

上述二病例是我們在骨科門診中常遇到的病人,後來經膝關節鏡檢查,證實是膝關節半月板破裂所導致上述症狀。藉由膝關節鏡切除破裂的半月板之後,病人的症狀獲得明顯的改善。接下來進入我們要介紹的主題:膝關節半月板軟骨傷害。

什麼是〝半月板〞軟骨?它是位於膝關節面介於股骨及脛骨之間的軟骨,可分成內側及外側二部份。因其形狀似弦月,故稱之為〝半月板〞軟骨。內側半月板呈橢圓形,較厚且大,外側則呈圓形,較薄而小。至於它的功能為何?簡言之,就如同汽車的避震器,可吸收膝關節所承受的壓力,此外亦可提供膝關節更多的穩定性及增加關節面的潤滑度,其重要性可想而知。

至於造成膝關節半月板軟骨傷害的機轉是什麼?一般而言,大多是膝關節呈扭轉(twist)或蹲踞(squat)姿態時,遭受如運動傷害、車禍等過度的外力,導致膝關節半月板軟骨的破裂。至於半月板傷害的好發年齡層,根據國內外統計的結果,是介於20歲到40歲之間,且男性多於女性,這可能和年輕男性活動力較高,相對地其受傷機會也高所致。至於中、老年人,大多是屬於退化性半月板軟骨的問題,這和因外傷所引起者有所不同。

前面介紹半月板軟骨的構造中有提到,半月板可分成內、外側二部份,細心的讀者可能會問,到底那一側較易受到傷害?根據國內、外統計結果,一般而言,內側半月板軟骨較易受到傷害,特別是從事激烈運動,如籃球、足球、柔道、滑雪等。至於為何內側半月板受傷機率較高,主要是因為內側半月板較外側為大而厚,且活動性較低,相對其傷害機會也高。

至於一旦膝關節半月板受到傷害,在臨床上會有那些症狀呢?通常病人會有膝關節水腫;靠近內側或外側關節面疼痛;行走時覺得膝關節有異物卡到,特別是當膝關節呈彎曲30度時(因破裂的半月板卡在關節面之間),更嚴重者因關節疼痛,大腿不敢用力,致股四頭肌萎縮等。因此當各位從事運動,或不幸發生車禍,導致膝關節傷害,而有上述情形時,很可能有半月板軟骨傷害的問題,此時就要及早就醫,以免延誤治療!

膝關節的傷害及治療,如同其他疾病一樣,要給最專精的醫師診治。此時應求助於骨科專科醫師,特別是專精於運動傷害的醫師。一般診斷的方法是先從病人的主訴、徵狀、受傷機轉開始著手,加上臨床理學的檢查,此時若懷疑有半月板破裂的可能,我們可用下列數種方法來確立診斷。

第一是膝關節攝影術(Arthrography),屬於非侵犯性的檢查,不過其正確性變化大,且有人可能會對顯影劑過敏,現今已少用;第二是核磁共振顯像術(MRI),亦屬於非侵犯性的檢查,其正確診斷性可高達95%,不過其檢查費稍微昂貴些;最後是用膝關節鏡(Arthroscopy)檢查,是屬於較具侵犯性的步驟,病人在全身或半身麻醉下,醫師在膝關節處開個的0.5×0.5公分的小洞,將關節鏡插入膝關節中一究竟,其診斷率高,且若有膝關節的問題,可直接進行治療手術。一般而言,其安全性相當高、傷口非常小,也可不必住院,直接在門診安排手術即可。

其次,我們要強調的一點是,膝關節屬於複雜的構造,不僅有內、外側半月板,還有韌帶、軟骨、股骨、脛骨、關節滑液膜等。因此,要做一正確的鑑別診斷,去除其他構造的問題,才可診斷是半月板軟骨的毛病。

當然,這需要有經驗的醫師來診斷。長庚醫院統計過去五年在本院治療膝關節半月板軟骨破裂的病例,共有227例,發現平均病人受傷到接受手術治療的時間是二年又八個月。這點說明國內這類的病人,在診斷治療上,有明顯的延誤,這是值得一般民眾及醫師們注意的。因此我們建議膝關節一旦受到傷害,一定要及早就醫,以免延誤治療時機。

膝關節半月板軟骨一旦破裂,簡單而言,可分成下列六大類。第一種是垂直狀破裂(longitudinal tear);第二種是瓣狀破裂(flap tear);第三種是水平狀破裂(horizontal tear),第四種是放射狀破裂(radial tear);第五種是退化性破裂(degenerative tear);第六種是屬於先天性異常所造成圓盤狀半月板(discoid meniscus)所引起的破裂。視受傷機轉及外力大小而有所不同,一般而言屬於垂直狀破裂者較多。

最後是介紹大家最關心的問題:到底膝關節半月板軟骨破裂該如何治療?要不要開刀?開刀的方法有那些?半月板破裂的治療方法可分成保守性治療(conservative treatment)及手術(surgery)兩大類。何時只須保守治療呢?若經膝關節鏡檢查,發現屬於穩定性破裂,裂傷長度小於5公釐(mm),且位於半月板外l/3者,可不開刀,只要休息,避免激烈運動即可。

至於手術的方式,可分成全半月板切除術、部份半月板切除術及半月板修補術三大類。前面提到半月板的功能,就如同汽車的避震器般,一旦受到傷害,手術的原則,是儘量保留越多的半月板越好。但是若傷害太嚴重,導致半月板支離破碎,只得以行全月半板切除術,目前此類手術巳少見,大多為部份半月板切除術所取代。

至於何時需要行部份半月板切除術呢?若是屬於較不穩定,且較複雜的半月板破裂,或破裂在屬於“無血區”(avascular area)的裂傷,一般是進行部份半月板切除術。所謂的“無血區”是距離半月板周圍5公釐(mm)以外的部份,因為無血液循環,故一旦破裂,則不易自行修補。不過,再次強調手術以儘量保存越多的半月板為原則,以免造成日後膝關節退化性關節炎的產生。

是不是所有半月板的破裂都要切除呢?

答案是否定的。半月板破裂也可以用手術修補,但須符合下列條件:其破裂範圍位在供血區(半月板外l/3),裂傷大於1公分以上,且屬於垂直性破裂(longitudinal tear)。以上所述三種手術方法,皆可經由膝關節鏡(arthroscopy)來完成,手術簡單且安全。

另外有一點值得注意的是,半月板破裂的患者常常伴隨有前後十字韌帶的傷害,特別是前十字韌帶的損傷,因此在診斷及治療上要特別小心。

術後的注意事項有那些呢?主要是讓膝關節有充分的休息及適當的復健。半月板的傷害,若能及早就醫,正確的診斷,適當的治療和復健,其效果是令人滿意的。近年來,由於國人從事戶外運動的人口越來越多,加上國內高居不下的車禍事故,膝關節傷害的病例越來越多。

本文的目的就是要讓大家對膝關節半月板軟骨的傷害有更深一層的認識,更重要的是提醒大眾,若有此類的膝關節傷害,一定要及早就醫治療,以免延誤時機,到最後受苦的還是病人你(妳)自己啊!

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分類: 膝蓋/關節,Joint | 發佈留言

認識腳底發射器-足弓

來源: http://www.wppc.hk/footarch.png(1內側縱弓 2外側縱弓 3橫弓)

很多人在練習瑜伽體位法時,會發現自己像隻大象般地笨重,不論是往前跳或是往後跳,都感到有點力不從心,尤其是練習ashtanga 整套體位都是由viniyasa(串連)所組成,甚至平常走路時也感到步伐沈重,究竟是哪出了問題,答案很多,但最有可能是腳底的足弓出了問題.

腳底板不若臉蛋,人們絕少去注意的地方,但古諺有云:腳踏實地,一步一腳印,或是千里之行始於足下等等的名句,無一不闡述足部的重要性.但一般人會想,走路哪有什麼學問,人人都會,但事實卻是:走路不當所引起的足部問題確是現代人最常見的隱憂,但人們只有在無法行走時才會重視到事情的嚴重性,這是很可悲的事.

腳,基本上是個小型推進器,藉由行走可以將人往前推移,它就像是弓和箭的關係,弦要拉滿弓,箭才能飛出去,足底的設計就像弓一樣,上帝給了我們兩條縱向足弓及橫弓,基本上就是我們追趕跑跳碰都能游刃餘.但很多人的弓都缺乏彈性,尤其是內側的縱向足弓塌陷了就會產生扁平足的症狀,扁平足不會死人,基本的行走不成問題,但若是過度操練就會受傷.

來源:http://kx.pyjy.net/source/czsw/ZCHYD/H009t142.jpg

練習瑜伽時,第一個動作就是山式,山式的第一個要求就是腳,腳底是你唯一與地球表面接觸的面積,若無法有向下扎根的力量,人體這座101大樓隨時會有傾斜的可能,很可怕的是,人體有自動導航系統當身體不平衡時,脊椎會自動變形來代償以達到平衡的要求.看看女人穿高跟鞋即知,腳跟足蹬三寸金蓮卻能屹立不搖,那是因為腰椎過分前凸再配合上半身往後伸展,這樣的s型曲線會更加明顯,也就達到奶大腰細腿長的錯覺.基本上,這樣的犠牲是為了換取性感的魅力,但值得嗎??

足弓很重要,但那條縱向足弓在哪裡?縱向足弓有兩條,一條在外側,從足跟一直延伸到五根蹠骨的遠端,一條在內側,由跟骨、距骨、舟骨、三個楔骨和三根靠內側的蹠骨所構成,外側由跟骨、骰骨及第四、第五蹠骨所構成。內側部份有較佳的柔軟度和較大的曲度,有利於吸震;外側部份則較扁平且活動度不大,有利於支撐。

縱弓明不明顯,看腳印即知,或是用三隻指插入腳底板內側,這是檢查縱向足弓的方法,若足弓不明顯也別太難過,因為有八成是後天造成的,也就是功能性足弓缺損,不是先天所造成結構性的缺損,那就表示有救了,可以透過瑜伽改善回來,方法如下:

站姿,吸氣時,讓十個腳趾全部朝上,吐氣時,先讓兩個大姆指併攏後,再十趾分開貼地,就像女生在擦指甲油用的分趾器一樣,重點不在分開腳趾,重點在吸氣時將腳趾朝上可以強化腳底的軟組織尤其是韌帶及足底筋膜的彈性,基本上腳底就像是小穚流水上的拱穚一樣,是有弧度的,只是一般人從來不會注意到它的重要性.

記得有一天我到敦南誠品逛街,看到一個專門在賣足弓矯正器,一對足弓矯正器要一萬多元,天啊,真是嚇死人的貴,只是兩片薄薄像是矽膠做的模具也要這麼貴,到底貴在哪裡呢?店員要我親身試驗,於是我脫下鞋襪,站好後,雙手在腹部十指交扣,店員用拳頭往掌心下壓,只見我重心稍顯不穩,接著,雙手交扣在臀部,店員用拳頭下壓時,我整個人感覺像是要往後倒,雖然沒有真的倒,但重心的確不太穩.接著,他拿起神奇的那兩片,讓我踏在模型上,怪的是,他再怎麼下壓,我都穩如泰山,這真是太神奇了,傑克!!沒想到足弓這麼重要,以往只在書上讀到足弓的重要性,但那是死的知識,我沒有經驗過,當然也就不會覺知到其重要性.

經過這番測試之後,我開始注意腳底板,以往只會看有沒有長足繭,現在會看看我的足弓還在不在?

前些日子去參加台大物治的園遊會,那是我的偶像肌動學柴老師主辦的活動,會中有一個是測試足跟的彈性,很簡單,就是用手去按壓足跟,若彈回的力道很緩慢,完了,表示足跟墊己經有點萎縮了,可怕的是,它是不可逆性,也就是只會愈來愈差不會愈來愈好.這可嚇壞我了,我測試的結果是,右腳很爛左腳很好,為什麼會這樣呢,我想大概是我是右撇子,無論是用手或是用腳,都是右邊開始,有練MYSORE的人就會知道,動作都是從右邊開始,因此右腳無形中承受過多壓力,唉,這都是我的錯,我親愛的右腳跟,希望你能原諒我的無知及過度的濫用,我會改善我的態度,在心中我默默對我的右腳祈禱,希望它早日康復.

後來,真是有緣,我又不小心看了一個節目叫做老師沒教的事,那一集剛好在講足弓不良會引起腰酸背痛,主題實在是太吸引我了,沒想到足弓也會導致上半身的酸痛,真是太不可思議了,那集的重點放在橫弓,橫弓就位在足底約二分之一的橫斷處,以專業的術語來說,是位附骨前段及蹠骨的底面凹陷所構成,橫弓前半段就是所謂蹠弓。蹠弓只在不負重狀態才會存在,當站立時會使蹠弓趨於扁平。夠專業吧,足部有二十六塊小骨,由韌帶及筋膜包圍整個足部,讓其呈弓型狀的結構,記得,它不是由鋼筋水泥構成,而是韌帶及筋膜,也就是說很有彈性,也很容易會因施力不當而彈性鬆弛.

很多人練瑜伽,練到瘋了,整天在哪跳來跳去,足弓會因施力過當而拉傷,於是行走時就會有微微的不適感,可憐啊,當一個人連走路都有問題時,真的很昏倒,因為不能行走自如表示什麼,表示你的活動範圍就只能侷限在三廳,客廳飯廳及臥廳,那樣的人生就像二次大戰的那位身上流著猶太血液的小女孩安妮一樣,世界只有一扇窗的大小,聽說,當年她觀注的那棵樹,生病了,現在要砍掉,但,那曾是一個小女孩寄於畢生希望的樹,於是乎,當局決定將它保留下來.那棵樹,見證一個殘酷的歷史.

現在,回頭看看你的橫弓,是不是也垮了,橫弓若是垮了的人,腳板會變得較寬,行走時,會感到步伐沈重,沒有輕盈的感覺,記得,行走時,是腳跟先著地,接著外側緣,然後就是前側,尤其是大姆趾根部,然後五隻腳趾用力一蹬,將身體往前推進,後腳才會輕盈地離地,現在,起身走路看看,放慢速度,仔細去觀察走路時,腳底板是如何和地球表面接觸.

瑜伽要如何改善垮掉的足弓呢,玩玩剪刀石頭布,我是說用腳玩,尤其是石頭十趾握緊的動作對橫弓的重建十分有幫助,接著,放一條彈力帶在地板,試著用腳趾的力量將帶子收回來,你會發現自己的橫弓到底是有力還是沒力,這些動作在做體位法之前都可以先做,永遠要記得一件事,當身體沒有充分熱身即開始練習體位法,是一項玩命的行為,因為你不尊重韌帶及筋膜這些軟組織,有一天,當它們攣縮時,你就會像是全身被保鮮膜包住拿到微波爐烘過一樣,全身關節緊到不能動,那是軟組織無言的抗議.

還有,羅斯福總統的醫師曾說過一句名言,腳底是人體的第二個心臟,動脈由心臟噴出,循著地心引力順流而下,那靜脈要如何回流到心臟,想想鯉魚躍龍門,想想鮭魚逆流而上,靜脈靠的就是下肢肌肉收縮所產生的力量,但下肢要收縮有力,靠誰,靠的就是你的腳底板的那些足弓,現在,你應該可以明白為什麼人一臥床無法行走自如時,會老得很快,原因就在這裡.

下回,老師在帶一些暖身動作時,不要再流露出一副不屑的表情,心裡想著,唉唷,這樣帶這種三歲小孩都會的動作,想想,哪天身體連三歲小孩都會做到的動作全都不會做了,你才會知道:事情大條了.

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進修:國際瑜珈師資訓練課程,開放報名

想要參加國外研習英文又不太好的同學注意了,現在有一個好機會,可以讓你在台灣參加國際瑜伽師資的研習課程,有三分之二的時間在台灣受訓,另餘的時間在泰國蘇美島受訓.

時間分散,可以滿足想要工作又想進修英文又不太好的同學,真是一舉多得,最重要的是,學費只有2490元.歐,這麼便宜啊,頭殼壞了才這麼寫,是”歐”元啦,多少錢,要自己去換算一下,我數學一向不太好.記得,上回我到泰國受訓五周時,也是繳歐元,大概五周受訓完畢,花了十五萬元台幣上下.真是不便宜,但我覺得很值得,因為彌補我當年因家庭因素未能出國唸書的缺憾.

出國進修,要有錢還要擠出很多時間,講英文時要不要臉,考試時,還要聽說讀寫樣樣精通,此外,身體還要耐操又耐用,朝五晚九都不累,喝水噴胃,穿孔灌水都不怕,才能在國外異地生存,因為在那,你才是阿豆仔.

但現在不用這麼辛苦了,有了這種台灣受訓,國外進修兼考照,還能兼顧工作及家庭,最重要的,可以完全理解老師在說什麼的內容,相信,各位同學會收穫很多.但想要尋求刺激兼原汁原味者,可考慮直奔國外受訓也是不錯.

老實說,那時受訓,很多瑜伽哲學的字眼,我一怕就兩眼發白,但,,,直到現在突然又種相見恨晚的感覺.哈~~哈~~不過,解剖學到是收穫很多.

judyyoga

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Centered Yoga Institute瑜珈師資訓練課程

Paul Dallaghan及師資群指導

中英文雙語教學

國際認證美國瑜珈聯盟200小時以上訓練證明

研習內容  正統阿斯坦加瑜珈ashtanga vinyasa、呼吸法及瑜珈哲學

特      色

– 小規模團體精緻學習

– 多位良師直接面對面的細心指導練習、教學技巧及幫助個人成長

–       所有師資及翻譯均傳承自正統Ashtanga及Kaivalyadham系統並有長期合作默契。

– 傳統呼吸練習學習方式,在西方老師中非常罕見。

– 在一個完全潔淨與自然的環境學習與生活符合Gurukula上師學校傳統

在蘇梅島的練習,遠離工作、家庭瑣事干擾,讓你有正確看法,一個嶄新的心靈更易專注及隨遇而安。

–        分段課程讓您有充裕時間吸收所學及加深練習

師資陣容:

Paul Dallaghan用很多時間在印度深入瑜珈的學習與練習,他是Sri K. Pattabhi Jois 與Sharath的嫡傳弟子,另向Kaivalyadham系統的Sri O.P. Tiwari學習哲學及瑜珈除體位法之外的部份。這兩位老師都將他們畢生奉獻給傳播瑜珈以及正確的教學與練習方法。Paul參訪過許多聖地並長時間靜坐,當機會來臨時也拜訪一些有智慧的瑜珈行者。

Neil Barker      是一位資深的瑜珈與太極練習者,並是合格的徒手脊椎調整與復健師及針灸與推拿專業認證。Neil有長期教導按摩師及運動傷害治療師解剖學的經驗,對生理學及解剖結構方面有深入研究,加上又有多年瑜珈練習經驗,因此能深入淺出的教授相關知識。

了解更多關於老師們的資訊,請參考www.yoga-thailand.com

中文翻譯與助理:Megan倪淑萍

Megan已完成Centered Yoga的師資進階課程,是美國瑜珈聯盟登記500小時資格瑜珈師資,她與朋友們在台北共同創立了葆體瑜珈,已辦過六期的師資訓練,近年經常為Paul在台灣的研習課程作翻譯。

名額:10~20位

適合對象:具兩年認真練習瑜珈經驗並將持續練習

有練習Ashtanga經驗為佳或有意願練習Ashtanga者亦可

研習內容概要:

主要內容                                次要內容                          特殊內容

體位法及vinyasa (見說明) 瑜珈解剖學                         特殊課程教學

呼吸法                                   梵唱                                   梵文

靜坐                                      飲食                              印度Ayurveda吠陀養生法與瑜珈

哲學                                      六種潔淨法                     行動瑜珈

教學技巧                            能量專注  未來之路            〈教學生涯與進修等〉

你的練習                            傷害與疼痛〈療癒〉

生理解剖學                        教學生涯規劃

上課方式:

第一階段:2008年5月7日~11日台北

7月12日~16日台北

第二階段:2008年10月4日~13日台北

第三階段:2009年1月3日~13日泰國

上課地點:葆體瑜珈,台北,台灣

Bodhi Dhama Thailand泰國蘇梅島

另有以電子郵件聯繫的訓練期間前的期前預習作業。

如何申請:

申請的過程象徵出願意投入的第一步

1.    請來函body.buddy@msa.hinet.net索取申請書

2.     收到來函我們將盡快寄給您一份詳細的申請書

3.     請於收到申請書後三週內,將完整詳細填寫的申請書連同兩份書面推薦函一起寄到我們的電子信箱body.buddy@msa.hinet.net

4.   我們將依據您在申請書內回答的內容評估您適合參與這次訓練的準備、或需要您提供更詳細的資料、或是認為您尚未準備好參加此次訓練。

費用:2,490歐元

涵蓋在台灣與泰國的的全部訓練課程、講義,以及在泰國期間泰式木屋住宿、均衡健康的餐飲與符合美國瑜珈聯盟200小時瑜珈師資標準證明〈須完成所有課程及測驗〉;書籍、機票及在台住宿膳食自理。

欲了解住宿狀況請查詢網址www.yoga-thailand.com

說明:

一、 體位法練習主要為傳統阿斯坦加瑜珈ashtanga vinyasa體系,我們也將練習含12個體

位法的古典拜日式,探討體位法串聯(vinyasa)、身體線條、呼吸、及內在練習〈鎖

印、專注與集中注意力〉。

二、本項訓練完成所有課程並通過測驗後可取得國際認證美國瑜珈聯盟200小時以上訓練證明。印度Ashtanga師資的認證,則只有Sri Pattabhi Jois才有權做這項認証,取得這項認證必須在印度的邁索Mysore跟隨Sri Pattabhi Jois及Sharath學習數年,通常必須練習到進階系列才有可能取得這項資格。

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講座:健康的膝關節與瑜珈練習

各位同學,真是有福了,因為有一場關於膝關節的講座很值得各位參加,這是由葆體瑜伽主辦,邀請到台北醫學大學萬芳醫院骨科主任何為斌醫師主講,有”卡頭夫”問題的人,記得12月8日週六17:00~19:30

來參加喲.

膝關節是下肢的主要關節,舉凡走路、跑、跳、蹲下等各種行動,都須運用此關節,由於活動頻率高,因此容易產生一些症狀。除了膝關節本身的傷病外,在膝關節以上的大腿、髖關節及骨盆,或以下的小腿、踝關節及足部任一部位受傷或生病,都有可能影響到膝關節的正常運作,甚至造成傷害。

在各類運動與瑜珈練習中,膝關節的傷害也是常見的問題之一,而有膝蓋疼痛狀況的人更不在少數。由此可見,膝關節的健康與身體的舒適及生活的便利息息相關。因此,我們特別邀請台北醫學大學萬芳醫院骨科主任何為斌醫師,為我們解說「親密夥伴:膝蓋的構造與保健」,之後並就瑜珈練習時的應注意事項及如何幫助有膝蓋困擾的練習者等問題交流討論。歡迎大家共襄盛舉!

若您有關於這方面的問題,請提前寄到我們的信箱body.buddy@msa.hinet.net或傳真到27095752,以方便當天討論。

主講人    何為斌  醫師

經歷: 長庚紀念醫院外科、骨科住院醫師

長庚紀念醫院骨科主治醫師

中華民國運動醫學會理事、秘書長

中華民國關節鏡醫學會理事、秘書長、常務理事

美國Johns-Hopkins大學醫院研究員

美國Union Memorial Hospital、Baltimore Maryland運動醫學中心研究

現任:台北醫學大學萬芳醫院骨科主任、醫務部副主任、中華民國膝關節暨關節鏡醫學會理事

講      座      內      容

1.膝關節基本解剖學概念

2.膝關節常見的傷害種類與原因

3.預防勝於治療:延緩關節退化及強化關節的方法

4.術後患者的注意事項與復健方式

5.瑜珈練習膝關節傷害案例

6.問題與討論

時    間:96年12月8日週六17:00~19:30

地    點:葆體古亭教室〈交通請參考www.bodybuddy.com.tw

費    用:學員新台幣200元、非學員新台幣300元。〈可當場繳費〉

預約電話:27095714、27095724

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IYENGAR YOGA密集研習班招生

林正雄老師,是我的瑜伽啟蒙老師之一,也是我敬佩的前輩,老師雖然年過半百,但仍秉持著活到老學到老的精神,而且勇於修正自己的練習方法,不斷精進,有道是苟日新日日新,老師真的是以身作則做到了.

林老師在接觸傳統瑜伽多年,後來投入ASHTANGA 的懷抱,在練習的過程中,老師體會到好的體位法必須有更精確的基礎做後盾,於是開始參加ANUSARA YOGA及IYENGA YOGA,一路走來,老師感受到彼此流派的特色,尤其是講求精準動作的IYENGA YOGA更讓老師有萬般驚艷之感.

於是乎,明年春節期間林老師特地邀請了IYENGAR的資深合格老師來台舉辦研習營,第一梯次很快就額滿了,即使是在大年初二,一連四天,仍有許多同學十分上進,遠赴台中進修,我則礙於習俗,大年初二回娘家,只好忍痛割捨.

但好消息的是,因第一梯次人數過多,因此有第二梯次的招生,這回則是大年初八至初十一,真是太好了,更好的是,名額還有十多個,歡迎大家掌握這個好機會趕緊報名.

會有這個研習營,其實是林老師練習ASHTANGA後有感而發,以下是其心得分享:

IYENGAR YOGA (艾楊格瑜伽)密集研習班招生公告

這是一場專為瑜伽老師和熱愛瑜伽者舉辦的高層次研習營

最近幾則瑜伽老師頸椎.腰椎受傷的新聞嚇到了大家需要導正熱衷於AshtangaYoga者建議先以IyengarYoga打好基礎再練

自從民國88年開始全面推廣Power Yoga, Ashtanga Yoga以來,8年了,一路走來,我看到了台灣瑜伽界的逐漸成功轉型。

以往瑜伽老師總喜歡追求強烈後彎、前後及橫側劈腿來顯示其柔軟度,還有一些老喜歡追求高難度體位法卻弄得全身是傷,還誤導學員要吃苦才有樂,要忍受疼痛才會過關等等的不正確觀念,好像會做高難度體位法就是大師,體位法就等於瑜伽的不正確認知比比皆是,把瑜伽弄到有如特技表演般的地步。

這三年來,我持續赴國外進修,吸收了正確理念,不再迷戀於傳統明星式的練法,教學風格做了大轉變,學員也因此而受益健康成長;正巧國外大型健身機構在這期間也投入到國內瑜伽界,傳授了西方結合醫學及生理等健康正規練習理念,加上媒體的助力,整體瑜伽界有如注入了活血,蓬勃的邁向正軌發展,傳統瑜伽式微,不得不需要迎合潮流轉型。

在持續推廣Power Yoga及 Ashtanga Yoga的同時,我又出國學習了三次Anusara Yoga,終於領悟到了要健康學好Ashtanga 的根本途徑,應該要先正確的學習每一個基本體式,基礎必須先扎實,才適合進入,而基礎體式要算IYENGAR YOGA是世界公認一流的,所以在今年春節就毅然拜師在JUSTIN HEROLD門下,精研IYENGAR YOGA,按照老師指導的要領持續練習,一年下來我門下所有學員都精進良多。

對於國內現在一窩風步著後塵在追求Ashtanga Yoga的情形,我有感而發,我應該站出來以首位引進這套瑜伽,目前卻已有所轉型的過來者身分,再來帶領著大家一起來先研習IYENGAR,把基礎扎實,Ashtanga Yoga留著慢慢練為時不晚,這也是我這次要把老師請過來,一次廣範圍指導大家,節省開支的主要原因,敬請有緣來相聚,也請廣佈此訊息,共同為台式瑜伽的成功轉型再盡點心力。

來自IYENGAR老師的期許—如何正確研習瑜伽  林老師譯

”瑜伽體位法如果練習適當,它對於整體身體、情緒和精神上將會產生廣範圍的效益。而且,如果您在進行每一個體位法的練習時,都要求精準,那麼您將獲得更大的效益。 相反的,如果您的瑜伽體位法練習不當,它也會對您的身體造成相同程度的傷害及衍生其他的問題。 因此,投入時間而且接受有紀律地訓練,使每一個體位法準確的練習是學好瑜伽的關鍵。”

當您在練習瑜伽體位法的時候,您是否真的理解您所練的每一個姿勢到底是對的還是錯的?或許從外表看來您的姿勢好像還滿好的(和書上的圖差不多)但是總感覺好像內在還不夠完美或覺得好像還有哪裡錯誤?瑜伽並不是要把所有姿勢都做得看起來很棒,也沒有說一定要練一些奇奇怪怪的姿勢來彰顯您的功力才行。它要強調的是如何維持身體的精力充沛與整體系統的平衡。

您知道該如何正向的積極建立和發展,使我們的整體系統平衡嗎。您知道您自己現在應該追求什麼嗎?您知道您的學生們在追求什麼嗎?您的學生所表現出來的一切正好可以反映您的教學結果。做為一位老師如果您對自己都不理解什麼是正確的或錯誤的,您要如何期待從您的學生中看到好的結果呢。如果他們持續地以不正確的方式在練體位法,那麼您對他們的教學方式一定存在著一些錯誤。

那麼怎樣才能朝正確的積極的方向成長呢?

練瑜伽難道只要您的姿勢學得像照片那樣就好了嗎?  您能不能超越那種把練瑜伽當成只是一種有氧運動的想法,而從內在深層的一面去發展與成長呢?這些疑問都將在這回Iyengar 瑜伽認證的合格老師Justin Herold舉辦的研習中得到解答的。

Justin老師從 1979 年(28 年前)開始了他的瑜伽練習。他在 1989 年取得Iyengar的教學証書, 並且從此一直教 Iyengar 瑜伽到現在。  他定期都還回印度B.K.S. Iyengar Pune學院,繼續和Iyengar, 他女兒Geeta 和 他的孫子Pashant Iyengar一起研究。

Justin在他的大師的祝福和鼓勵下,在 1999 年十月在曼谷開了B.K.S Iyengar   瑜伽工作場所,來,請大家來了解在每一個體位法中為精準正確所採取的步驟,及該如何應用它們到您自己的發展和精進上。

 

Justin Herold Iyengar Yoga Studio

3rd Fl. Fiftyfifth Plaza Building  90 Sukhumvit Soi 55 (Thonglor), Sukhumvit Rd.  Wattana District, Bangkok 10110

Phn: 02-714-9924     Web: www.iyengar-yoga-bangkok.com      Email: info@iyengar-yoga-bangkok.com

第二梯次報名訊息:

2/14 (四) 19:00-21:30

2/15 (五) 08:30 – 12:00 13:30 – 17:30 19:00-21:30

2/16 (六) 08:30 – 12:00 13:30 – 17:30 19:00-21:30

2/17 (日) 08:30 – 12:00 13:30 – 17:30

研習地點:美力森活館: 台中市南區學府路67號3F (中興大學正門口, 7-11對面)

住宿:國立台中高農實習旅館,地點近,儉樸清靜 單人房1000/天,雙人房1600/天,預約金繳總價一半 協助代訂,請告知要單人房或雙人房,11/30前截止登記

研習學費 每人台幣九千元整

96.11.30以前繳費完成者優惠價台幣八千五百元整,參加零星時段者:每小時400元整

轉帳帳號(轉帳完記得要通知林老師喔!方便為您核對確認)

帳戶 林正雄 (電話 0920-142757) 帳號 兆豐國際商銀(017)中鋼分行  戶號 081-08-30256-3

請注意:研習名單座位11/30前完成繳費者按照預約順序安排

超過期限,則放棄優先權

more information:http://www.yogalin.idv.tw/

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臺大物理治療學系回饋社會園遊會

 這個星期六有空,記得參加台大物治系的園遊會,很好玩喲,還可以免費做檢查,就在周六早上九點至十二點,歡迎同學一起來玩.

臺大物理治療學系回饋社會園遊會

時間:96/11/17星期六9:00-12:30

地點:公共衛生學院戶外廣場(臺北市徐州路17號)

活動對象:本系師生、本校師生、景福校友[……]

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推薦好站:瑜伽智慧學習館

在此推薦一個網站:瑜伽智慧學習館http://blog.yam.com/sutrayoga

這是個很不錯的網站,若你無法親炙邱老師講課的丰采,那麼這個前輩精心整個的筆記內容就很值得各位拜讀。尤其是上了課,還聽不懂的同學,那這個網站,可以讓你一再咀嚼,回味再三,真是功德無量。

 

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一個天大的祕密

一位澳洲電視工作者,有一年,父親突然身故、工作遭遇瓶頸、家庭關係也陷入僵局,就在人生跌落谷底、生活即將崩潰時,偶然間讀到一本百年古書,發現了一個生命中的重大祕密,而過去知道這個祕密的,竟然都是歷史上的偉大人物:柏拉圖、莎士比亞、牛頓、雨果、貝多芬、林肯、愛默生、愛迪生、愛因斯坦。她不禁要問:「為什麼不是每個人都知道呢?」

於是,她開始組織一個工作團隊,尋找當世知道這個祕密的人。他們都是各行各業的佼佼者,並且現身說法告訴你:

了解這個祕密,就沒有做不到的事;不論你是誰,你想要什麼,這個祕密都能給你!

這段話真是勾引我極大的興趣,到底是什麼祕密,全天下的偉人都知道的「祕密」,只有我不知道!!

這個「祕密」自遠古時代就秘密地流傳,在當權者的手中封印,在成功者的低語中口耳相傳,知道這個「祕密」的人,就可以得到他想要的東西,像是財富、健康、任何你相要的東西就會赫然實現。

而這個「祕密」,如今已被書寫出書,在全美造成極大的轟動,每個人都想知道「祕密」,每個人都希望自己能像擁有阿拉丁神燈一樣,擁有點石成金的能力。是的,只要你知道「祕密」,並且全心全意去做它,你就必然會成功,這個不變的宇宙法則,就如同地心引力的法則,它一定會實現,毫無疑問。

那個生命中最偉大的「祕密」究竟是什麼,那就是「吸引力法則」law of attraction.

就像不管你是好人或是壞人,只要從十樓跌落,就一定會粉身碎骨,毫無例外。

是的,這個吸引力法則,就是如此靈驗,當你的思想開始散發出能量時,這股能量會傳到宇宙,而宇宙也會給你同樣的回應,正面的能量,能回應更強大的正面能量,就如同你一個人站在山頂上呼喊,回應你的是,整個山谷,整個宇宙。

但,若你是持有負面思想,不斷往最壞的情況鑽牛角尖,那麼,命運之神就會更無情地捉弄你,你的人生會愈走愈消極,最終會發現世界是如此地不堪與殘酷,那個冷酷無情的世界其實是你的世界,從你的肉眼看出來的世界,你的眼光帶有偏見的角度,於是,世界呈現在你的內心是如此地扭曲變形。

心念的改變,是重要的,思想的粹煉也是重要的,改變的第一步,就是立下目標,以利他的角度發想,看看自己想成為什麼樣的人,一個博學的人,一個瑜伽專家,一個救世濟人的醫生,不管它是什麼目標,只要你覺得你是快樂的,享受其中即可。

第二步驟,相信,相信自己能達得到。相信你自已的能力,你有許多的潛能,就像水面下的冰山,尚未被發現,但它一直是存在的,只要你相信你有能力做到,就去做吧,想想,小寶寶在練習走路時,從鼓起勇氣踏出第一步的時候,他心裡想著什麼,很簡單,就是要回到媽媽的懷抱,或是吃一口大人手上的糖果,不要猶豫,不要想太多,萬一如何又如何,你會發現,踏出第一步並沒有這麼困難,最困難的是如何將負面念頭消除。

那如何消除負面念頭呢,很簡單,不去想它就是了,你不去攪動春水,春水不會因你而起漣漪。你,就是那片天空,任何負面的念頭,就像浮雲掠過,過了,就消失了。

第三個步驟,接受,接受當下,去感覺自己已經達成目標時的喜悅,讓自己成為接受器,接受至高無上的意識所回應你的正面能量。記得,去感受你好像實際擁有的事物或是情境,享受其中,就如何你在玩wii一樣,你完全樂在其中,雖然那一切都尚未實現,但大腦是受思想操控,肉體受大腦控制一樣,若你能控制思想,進而創造正面思想,那即使是身無分文的流浪漢,你也能享有億萬富翁也享受不到的樂趣。

記得,目前的生活狀況,你或許不甚滿意,但那是你長期以來的思想模式所造成,改變思想,就能改變現狀。

「我們現在的一切,就是過去思想的結果」佛陀(西元前563-483)

如何改變,方法很簡單,第一個改變的方法,就是感恩。每天一起床,就先感謝神讓你又死而復活,睡著其實就是另一個死亡的型態,有些人一覺不起,但多數人就受神眷顧,能重新看見太陽。對萬事萬物感恩,你會開始覺得自己是世界上最幸運的人,重新審視所擁有的一切,包括:健康的身體,親愛的家人。萬事萬物都在變動,即使是遠在天際的星星,或許早已被毀壞,但你仍然以為它存在,那只是一種因時空所造成的錯覺,河水每分每秒都在流動,但記得物相會變,但本質不變,那就是宇宙的真理。

第二個改變的方法,就是觀想,閉上眼睛,觀想你想要達到的境界,你可以製作一個願景板,將你想要的東西具體化,創造一個正面的環境,可以幫助你更容易觀想,更容易進入其中,只要每天讓正面的想法在腦海中重播,你就可以達到目標。

以上種種,都是我看了「「祕密」」這片DVD所整理出來的重點,其實,這本書在我書架上躺了許久,但直到我看了DVD版後又新勾起我的興趣,再次拿出來整理一下重點,這本書最大的重點就是:心,想,事,成。

一切唯心所造,在華嚴經上說得很明白,在瑜伽經也談得很徹底,在瑜伽經的第一篇第二節即提到:約束心靈的變化,就是瑜伽。瑜伽,是結合之意,結合心靈與至上的意識合而為一,真實的自我來自宇宙的純意識,擁有至善的美德,梵文稱為PURUSA,但這個永恒無限的意識裡,存有一股可操控的能量,稱為PRAKRTI,二者就如同黑與白,陰與陽一般,無法分割。

PRAKRTI的能量可以分為三種,分別是:

惰性力量TAMOGUNA

變性力量RAJOGUNA

悅性力量SATTVAGUNA

這三種力量交互作用下,呈現出包羅萬相的人生百態,每個人都擁有這三種力量,只是比重不同而已罷了。

當然,大家都希望悅性力量能夠影響心靈,但很不幸地,絕大部份的人都受困於惰性及變性力量的宰制,貪歡於五官及肉體上的愉悅,而忘了靈魂最需要的芬芳,一種靈性的滿足,那必須在寧靜的環境中才能深深地品味。

看了「祕密」,我了解了西方世界的思維,「祕密」的答案,其實就在你心中,只看你有沒有智慧就讀懂這本無字天書。

 

補充資料:

/萬物循環史

一、前言:

軀體滅寂後透過生死的轉換及因果業報的作用,個體心靈在宇宙間飄遊著,尋找適合表發其心靈傾向的新軀體,如此重覆的循環著,使我們想到最初的時候,個體心靈是怎麼來的最後它將歸於何處?因此談到整體生命鍛鍊除了身體層面、心理層面的鍛鍊外,也要包括探討生命的本質從事靈性的鍛鍊。

二、前賢的努力:

古今中外,無數的宗教家、哲學家、科學家們畢其一生的鍛鍊、研究與探討,希望了悟生命的實相,知道萬物的起源進化與宇宙的本質等。其中的奧秘也正一步一步的被掘發出來,萬物循環史布阮瑪恰可拉(BRAHMA CAKRA)是繼唯心論、唯物論、進化論與相對論後發表的一大巨論,讓世人更進一步了解心物的關係,萬物的演化與生命的本質,讓我們知道生從何來,死從何去,人生的目的是什麼?

三、萬物循環史:

離心階段:第一階段為離心階段,梵文稱為聖恰拉(SAINCARA),萬物由如如不動而且遍一切處,最精細的至上本體逐漸受造化勢能的束縛,逐步走向粗鈍,最後形成物質。這階段包括了空相、唯心論、相對論及神創造萬物的觀點。

向心階段:第二階段為向心階段,梵文稱為普拉提聖恰拉(PRATI SAINCARA),至上意識開始用強而有力的向心力,將所有的萬物再拉回到祂本身,至上意識的引力越來越強,普拉克提束縛的力量越來越小,被限制而化為物質的意識就變得越來越精細敏銳,於是生命出現了,心靈繼續擴展越來越精細,終與宇宙心靈合一,進而融入至上意識中。這階段包括了本體論、唯物論、進化論及靈修學或神秘學的觀點。

四、離心階段:

帕拉香地(PARASHANTI)為純然寧靜的階段,唯一存在的是那永恆無限的最高意識布阮瑪(BRAHMA),因在時間開始之前,無法敘述此種狀況已持續多久。

布阮瑪由普魯夏(PURUSA)及普拉克提(PRAKRTI)組成,普魯夏是純意識,而普拉克提是純意識的造化勢能,普拉克提藉著操縱普魯夏創造了宇宙萬物。

普拉克提由三種力量組成,第一種估那(GUNA)為沙特瓦估那(SATTVAGUNA),為悅性的力量,是一種極精細微妙的力量,給予普魯夏最輕微的束縛,是一種平和的覺醒及喜悅的力量。第二種估那為拉伽估那(RAJOGUNA)為變性的力量,是一種促成生長、活動及改變的力量,加重對普魯夏的束縛,第三種估那為塔瑪估那(TAMOGUNA)為惰性的力量,是一種促成遲鈍、呆滯、腐敗及毀滅的力量,對普魯夏的束縛最重。

在宇宙心靈尚未形成的階段,普拉克提的三種力量均衡的作用在普魯夏上,三種力量以等邊三角形表示,以普魯修特瑪(PURUAOTTAMA)即至上意識為中心,漩渦式順時針方向互相環繞流動著。

普拉克提三種力量互相環繞流動著也同時互爭長短,而一直留在核心目擊這整個過程發生的至上意識中造成許多的干擾。普拉克提三種力量逐漸不能平衡,終至使其中悅性力量脫穎而出,這三角形垂直脫穎而出的那一起點,稱為宜恰.比甲(ICCHA BIIJA)意為慾望的種子,蘊涵了宇宙萬物未來的種子。

在宇宙心靈初現的階段,悅性力量開始對永恆無限的至上意識作用,約束它,改變它的形狀,使至上意識從原始茫然忘我的喜悅平靜的狀態中,開始知道它自己的存在,梵文稱為瑪哈特(MAHAT),一種「我在」的感覺。

宇宙心靈形成的第二階段,變性力量進一步的約束純宇宙心靈瑪哈特,給它一種「我做」的活動感,感覺自己有動作的能力,梵文稱為阿亨(AHAM)。

到了宇宙心靈形成的第三階段,惰性力量進一步的約束作因宇宙心靈阿亨,給它一種「我做了」的客觀感覺,此時宇宙心靈已能環顧它自己,用客觀的方式來看它工作,梵文稱為乞塔(CITTA)。由瑪哈特、阿亨、乞塔所形成的宇宙心靈乃告完成。

宇宙心靈實體化物質化的階段,在惰性力量不斷的束縛宇宙心靈下,首先創造出來的原素是以太(ETHER),惰性力量繼續不斷的束縛以太原素,使它更加實體化,而形成空氣原素,隨著惰性力量持續的束縛作用,空氣原素再變形為火原素,火原素再變形為水原素,水原素再變形為土原素,到達最粗鈍的狀態。於是處於永恆平靜全然喜悅的純意識,在普拉克提的作用下越來越實體化,終於成了物質的形狀。

五、向心階段:

普拉那(PRANA)產生的階段,在形成最粗鈍的物質後,如同作用力與反作用力一樣,在其內部產生一相等的力量,來對抗外在壓迫的惰性力量,使物體內部產生巨大的摩擦,梵文稱為普拉那。若物體無法承擔這種衝擊摩擦,就會爆炸回到以太、空氣、火、水、土五種基本原素的狀態,梵文稱為伽達斯否他(JADASPHOTA)。但伽達斯否他並不常發生。

普拉那哈(PRANAH)產生的階段,若物體承擔得了這種衝擊摩擦,這股力量就會導向物體的核心,並與物體內的其他由核心發出的能量調和,開始控制並協調自己本身得自核心的能量,使自己有操作的能力,這種在核心中操縱一切的力量梵文稱為普拉那哈。

個體心靈第一階段的展現,也是生命初現的階段,當普拉那哈產生時,惰性力量對意識的束縛開始鬆解,較精細敏銳的個體心靈則自束縛中掙脫出來,此為個體心靈出現的第一階段,梵文稱為乞塔。它是一個很單純而有直覺性的心靈,具有控制自衛及自我繁殖的能力,簡單的微生物及許多的植物為這個階段進化而出的生命體,它的個體心靈可指引它飲食、維持生存、移動、躲避危險、分裂衍生、繁殖等。

個體心靈第二階段的展現,當宇宙核心對萬物的引力越來越強時,惰性力量對意識的束縛越來越小,而變性力量以較小的約束力開始產生作用,於是較精細敏銳個體心靈第二階段展現出來,梵文稱為阿亨。此階段的心靈開始控制乞塔直覺動作本能,自我活動及動作行為得以充份表現,進化的結果,脊索動物及靈長動物出現,物種發展出複雜的神經系統來表現更精細更複雜的心靈,及發展出由粗狀骨骼保護的脊柱,同時腦子的進化也越來越複雜,能做更複雜更深入的思考,能更靈巧更複雜的控制身體活動。

個體心靈第三階段的展現,也是人出現的階段,當宇宙核心對萬物的引力更大時,變性力量對意識的束縛也漸衰微,而悅性力量開始作用,於是個體心靈最高層得以展現出來,梵文稱為瑪哈特。於是人類進化出來了,因此人類有自我覺醒及體認自己存在的意識感,隨著人類進化,瑪哈特較阿亨、乞塔更加擴展,人類的直覺益加發達,知識越來越豐富,靈感越來越多,對自然之愛更得彰顯,於是出現了許多科學發現,藝術創作,哲學思想,及對至上意識的虔敬。

與至上意識融合的階段,當心靈再擴展,終至超越普拉克提的束縛時,人類的生理也會進化出更精細敏銳的肉體、神經系統、腺體系統及大腦,更能體驗心靈感驗,了解過去,預知未來,了悟生命。心靈的擴展,使人開始想到生命的意義,生從何來、死從何去,在宇宙核心至上意識的吸引下,人類發現創造萬物的神或宇宙大道是沒有形式的,不需外求,而是那唯一存在他自己心靈內的永恆無限、無形無象的意識。他唯一要作的是虔誠的呼喚至上意識,以個體心靈作至上意識的靈修。

註:各種論點綜觀:

(一)唯心論認為萬法唯心造,宇宙中的萬事萬物究其根源都是由心創造出來的,心裡怎麼想事情就怎麼變。以萬物循環史的論點來看,宇宙心靈不是萬物的根源,宇宙心靈是至上意識受普拉克提的三種力量作用而展現出來。所以唯心論談及宇宙心靈的階段,而未達萬事萬物的根源。

(二)唯物論認為宇宙萬事萬物究其根源都是由物質組成,生命體的知覺感官與行動技能,只是物質組合體的ㄧ些現象而已,等生命結束時,所有的一切記憶、知覺、行為都將消失不復存在。以萬物循環史的論點來看,物質是至上意識受普拉克提的三種力量作用束縛到最粗鈍的階段,而其本質還是含藏在萬事萬物內的至上意識。所以唯物論的論點談及至上意識最粗鈍的階段而未達萬事萬物的根源。

(三)進化論認為物種是慢慢進化而來的,在物競天擇的情況下,生物為適應各種不同的環境,弱者自然淘汰,或突變為另一生命體以適應環境,因此生命體即由單一細胞生命體進化到多細胞生命體,低等生物進化到高等生物,最後進化到人類。以萬物循環史的論點來看,進化論談及個體心靈由受束縛的狀況慢慢被釋放出來的階段。

(四)生命科學的研究也發現無生命的物質在高溫高壓的環境下,會結合成生命體重要的成份蛋白質。以萬物循環史的論點來看,它談及了個體心靈如何由最粗鈍的物質階段產生出來。

(五)相對論說明了物質和能量可以互變的,可以將物質轉換為能量。以萬物循環史的論點來看,它談及五大原素間的轉換。

(六)天文學認為最初宇宙是處在一個非常高溫、高密度的狀態,經由一次大爆炸引起急速膨脹形成。而星際空間中的氣體與灰塵較濃密的地方,經初步壓縮後,重力超過熱壓力,會因其自身重力而不斷收縮,在密度增加下,溫度亦增高終於點燃核融合反應,形成恆星。行星也在類似的情形形成,行星經長期的冷卻表面以溫度已下降了。以萬物循環史的論點來看,它談及了宇宙心靈實體化物質化的階段。

(七)在修身養性方面,中國人一向強調天人合一,如易經上說夫大人者,與天地合其德,與日月合其明,與四時合其序,與鬼神合其吉凶,先天而天弗違,後天而奉天時。而在實際鍛鍊上大學上說大學之道,在明明德,在親(新)民,在止於至善。大部份的宗教也都談及人生最後的歸宿或解脫,這些或多或少談及與至上意識融合的階段。

諸如以上的論術相當的多,其間缺乏整體的連結,常使人了解某一概念時就以偏概全的否定其它論述,而落入狹隘的知見。

資料來源:http://www.csie.nctu.edu.tw/~phyung/amhp/jagrti/0201/course/bramacakra.htm

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勝王瑜伽周日台中開講

台中的同學有福了!

勝王瑜伽經將於明天也就是星期天在逄甲大學舉行講坐,歡迎同學有空多多參加.

練瑜伽和練體操最大的差別在哪裡,答案就在勝王瑜伽經裡.

但,沒有人導讀,這部經典其實並不好懂,現在邱老師持地撥冗南下為同學講課,同學要好好珍惜這個機會.

在這次舉辦的研習營中,有四位是中部上來的同學,他們好學的精神令人感動,我相信透過大家不斷地努力,

台灣的瑜伽水準會愈來愈高.

judy

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