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公告：HST互動式整體脊椎治療師認證課程

發佈日期: 2009/11/25，作者:

Dear all:

成立部落格最大的好處是，可以認識來自各方的英雄好漢，因緣際會下認識一位李孟浩老師，他寄了一封信給我，介紹一些有趣的課程，這些課程，有些耳聞，有些則親自經驗過，但有一些則是完全沒有聽過，不過都可以推薦給各位做參考，若各位有興趣且經濟能力許可，或許可以進修一番．
以下這個課程，在Y[……]

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歡迎參加11/28(六) 7-8:30pm自然醫學讀書會

發佈日期: 2009/11/21，作者:

Dear all:

若各位對順勢醫學有興趣，希望從最基本的概念入門．那麼，這個周六晚上一定要空出時間，因為我們的讀書會要正式開始了，順勢醫學即同類療法，在歐洲和印度歷史十分悠久，在國內，由於資訊的缺乏，許多人不得其門而入，要不就是斷簡殘篇的吸收，十分可惜．

為了推廣這種不含西藥成分的順勢療法，特別央請赫尼曼診所的蘇院長為我們做專業指導，每個月最後一周的周六晚上七點至八點半以討論會的方式進行，每個月會擇一本書做主題，逐一由淺入深讓大家能進入順勢醫學的殿堂．在醫療界近十年，許多醫療人員對於西醫的治療方式都了然於心，因此有一些人開始追求無副作用的順勢醫學，但任何一門學問都必須要下苦心研究，因此，特別以讀書會的方式，帶領大家，一起和專業人員研究討論．
歡迎有興趣的同學加入．

請務必事先報名,報名方式如下.
主題：Homeopathy: Beyond Flat Earth Medicine
　　　超越醫學地平線的順勢醫學～導讀
導讀者：Judy
指導者：赫尼曼診所院長蘇發祿醫師
蘇發祿 醫師 簡介 (Dr. Peter Saw M.D.)
學歷資歷：高雄醫學大學醫學系畢業  中華民國家庭醫學科專科醫師  中華民國內科專科醫師   順勢療法基礎臨床醫師(Gerda Kunz醫師親授)
專業經歷：台北馬偕紀念醫院內科住院醫師   台中榮總醫院家庭醫學科主治醫師  台北台安醫院急診醫學科主治醫師 羅東聖母醫院家庭醫學科主治醫師

時間：11/28 7:00-8:30pm  計1.5小時
地點：樂活瑜伽美學館　復興北路325號3樓 02-27154567
報名：02-27154567　或　fube@iyoga.tw　請註明：參加11/28順勢醫學讀書會
費用：順勢醫學會及瑜伽醫學研習營同學，一律100元。非上述者，200元。以上含講義及場地費。
內容：認識順勢醫學的發展現況，基本觀念等等，更多資料請點閱亞馬遜書店的新書介紹，網址如下：http://www.amazon.com/Homeopathy-Beyond-Earth-Medicine-Second/dp/1886893012/ref=cm_cr_pr_pb_i#reader

Judy

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最新消息：
Dear all:
很開心,今天接到電話，受邀至台灣講學的Gerda 女士，是奧地利資深的順勢醫學醫師，行醫數十年之久，在赫尼曼診所院長的引介之下，她本人很樂意在10/24(六)晚上7:00-8:30讀書會時間,專程為各位同學說明:何謂順勢醫學,即同類療法.所以，本人的讀書會會延期至11/28舉行,以後讀書會會固定在每個月最後一個星期六,時間/地點/收費一様,這是長期的讀書會,若有興趣參加,請勿缺席.

以下是其簡介
講師:  KUNZ Gerda Von AUSTRIA
–          DIPLOMA of PHYSICAL MED. THERAPEUTIC including Alternative 
•      ENERGETIC THERAPIES
–          STUDIES of “GERMAN HEALING PRACTITIONER”
•      first Contact with Class HOM. MED.
–          STUDIES in CLASSICA HOM. MEDECINE in“CLEMENS of BOENNINGHAUSEN 
ACADEMY” (Uniiversity Level) in Germany, Hamburg
•    GRANDUATION TO Master of CLASSICAL HOM. MEDECINE
–          HOM. PRACTICE in AUSTRIA for 16 years
–          退休後赴尼泊爾義診4年多，是極少數取得當地行醫執照的外國人

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對於瑜伽的追求，除了在體位法以及經典的鑽研，另一個引人入勝卻又摸不著邊際的便是，瑜伽的自然療法，雖然手邊有中國瑜伽出版社出的「瑜伽自然療法」一書，但書中的內容仍無法滿足旺盛的求知慾，「若能全面性有系統性的認識自然療法，那有多好！」心中無時不如此期盼。

西方醫學是對抗療法，對於疾病如細菌或是病毒引起的症狀，採用消滅的手法，雖然能收一時成效，但往往帶給身體更大的副作用。醫師及醫療人員最明白這個可怕性，因此，當他們生病時，他們會考量更多的選擇，例如：同類療法，或稱順勢療法，或是其他的另類療法，如中醫等。

他們看過太多所謂「成功案例」，醫師口中的病人存活率提昇，數字是正確的，但未必能反映事實的真相，那就是那些成功的病人實際上是氣管要被切開，裝上抽痰裝置，鼻子要插上鼻胃管，終身要用營養液灌食，口鼻有時還要裝上氧氣裝置，這些都是在加護病房常見的狀況，或是急性期後轉到慢性病房的真實狀況。

這些都是醫院裡常見的一個小片斷，到台大或是長庚，可以看到分科更精細的場景，有時，一到電梯門口就會聞到一股腐敗的味道，那是ENT耳鼻喉科重症病房，我的親人們曾在這裡，懷著最大的求生意志，接受治療，最後仍於壯年含恨離世。

西醫不是不好，是有其極限。任何醫學都有其專長及局限之處，自然醫學也不例外．

不過，在國外，尤其是歐洲及印度，順勢醫學是主流，英國皇室更是順勢醫學的忠貞擁護者，但聽到印度也是順勢醫學的大本營，耳朵就變大了，順勢醫學又稱為同類療法，源自西元前五世紀醫學之父希波克拉底，歷經帕拉切爾蘇斯和是德國赫尼曼醫師的努力，在十九世紀發揚光大。順勢療法是以產生類似症狀的天然物質來治療相似病症，例如用顛茄治療猩紅熱，是因為顛茄中毒的症狀類似猩紅熱，而受到洋蔥刺激會流淚和流鼻水，所以用洋蔥來治療感冒、花粉熱和鼻黏膜炎。同類療法運用動物、植物和礦物的各種特性激發人體內的自癒能力，從身心不適中自然康復，且具備抵抗力，越來越健康。

簡單的說，就是以毒攻毒，Like cure like ，但這個經由同類療法所產生的製劑，在精密的科學儀器下，卻無法檢測出任何化學成分，因為經過稀釋及震盪後，留下的只有藥物的勢能，而沒有物質成份，這點十分神奇。喜歡吃藥的人，要注意，藥實際上就是毒，只要是藥，就有副作用，只是多寡而已，而這些副作用，通常會用極小的字體處理，常會用機率來表示，讓用藥者以為自己不會是這其中的受害者。這是藥商行銷的高妙手法。

順勢療法的醫師也用藥，但更求病人必須對整個治療的過程負起一半的責任，也就是自己要能成為自己的醫師才能協助順勢療法的醫師開立處方，因為醫師會問一系列開放性的問題，例如：睡覺的姿勢，晚上睡眠的狀況等等，會有幾十道問題須要病患仔細回答，若無法回答清楚，那麼治療便無法進行。這和西醫的治療程序有天壤之別，往往主訴狀況還沒講完，褲子還沒拉上，「下一位」護士已在外頭叫號。

順勢療法和中醫的觀念很接近，都認為宇宙大自然運作有一定秩序，人體也一樣，生病是因外力因素干擾，使身體機能發生紊亂，順勢療法能幫助病人重新把內在的療癒力找出來，但順勢療法也有其極限，當生命力和意志力消失，或找不到適當的藥，就是人生謝幕的時刻，但病患可以有尊嚴地走完最後一趟旅程。這令我想起趙可式女士，她是一位十分值得敬佩的女士，記得早年她是一位護理人員，有感於患者在臨終之際總是在痛苦中離世，她決定出國研讀相關領域，後來她回國推動安寧病房的臨終觀念時，因著採訪，和她有幾面之緣，她一定不記得我了，但我永遠記得她，在當時不被看好也飽受批評之際，她一路堅持理念，如今，安寧病房也成為各大醫院的基本配置，這都要感謝她，但她卻謙虛地說，這是神的交託的使命。

若您對順勢療法有極大的興趣，現在就有讀書會可以參加，我們會研討這本原文入門書，別怕，雖是原文但現場有蘇醫師為我們做專業的指導，所以大家可以很清楚地馬上掌握到順勢療法的精髓。

自然療法讀書會

主題：Homeopathy: Beyond Flat Earth Medicine
　　　超越醫學地平線的順勢醫學～導讀
導讀者：Judy
指導者：赫尼曼診所院長蘇發祿醫師
蘇發祿 醫師 簡介 (Dr. Peter Saw M.D.)
學歷資歷：高雄醫學大學醫學系畢業  中華民國家庭醫學科專科醫師  中華民國內科專科醫師   順勢療法基礎臨床醫師(Gerda Kunz醫師親授)
專業經歷：台北馬偕紀念醫院內科住院醫師   台中榮總醫院家庭醫學科主治醫師  台北台安醫院急診醫學科主治醫師 羅東聖母醫院家庭醫學科主治醫師

時間：11/28 7:00-8:30pm  計1.5小時
地點：樂活瑜伽美學館　復興北路325號3樓 02-27154567
報名：02-27154567　或　fube@iyoga.tw　請註明：參加11/28順勢醫學讀書會
費用：順勢醫學會及瑜伽醫學研習營同學，一律100元。非上述者，200元。以上含講義及場地費。
內容：認識順勢醫學的發展現況，基本觀念等等，更多資料請點閱亞馬遜書店的新書介紹，網址如下：http://www.amazon.com/Homeopathy-Beyond-Earth-Medicine-Second/dp/1886893012/ref=cm_cr_pr_pb_i#reader

Editorial Reviews

Review
Homeopathy: Beyond Flat Earth Medicine by Timothy R. Dooley, is a gem of a book. Dooley's writing style is informal, conversational, and easy to read. Amazingly, it is mostly jargon-free with the history and philosophy woven throughout in colorful threads rather than delivered in dry, dusty chunks. The explanations are succinct and beautifully digestible. Dooley answers every question I have ever been asked about homeopathy–and many more–while describing virtually every aspect of homeopathic treatment. The chapters are sprinkled with memorable stories, anecdotes, and case histories that are invariably vivid, interesting, humourous, or entertaining–sometimes all at once. This book reminds me of my favorite teacher, who entertained and instructed in equal measure. — Miranda Castro, FS Hom, Mothering Magazine, Summer 1997 –This text refers to an out of print or unavailable edition of this title.

Product Description
This easy-to-read book is the best all-round introduction to homeopathy available. Dr. Dooley intersperses stories from his twenty years of training and experience as he explains what homeopathy is, how it differs, when to use it, what to expect, how to get results, and what is needed for success in treatment. Highly recommended by homeopathic practitioners.
The second edition includes updated resources and research sections.
About the Author
Dr. Dooley has the distinction of having both a naturopathic degree and medical degree. He graduated in 1978 from National College of Naturopathic Medicine (1978), one of the four accredited naturopathic medical schools in the United States. He returned in 1985 to Oregon Health Sciences University School of Medicine, and received his medical degree in 1989.

He was co-founder of Grants Pass Naturopathic Clinic in Oregon, medical director of emergency services at Del Puerto Hospital in California, and volunteered with the Ananda Marga Universal Relief Team in Mexico and India.

Dr. Dooley has been practicing homeopathy in San Diego since 1993 and has been teaching at Southwest College of Naturopathic Medicine and Health Sciences since 1998.

附錄：蘇醫師與順勢醫學的交集（節錄自蘇醫師寫給TCAMC執行長Alex的e-mail）
Alex , 您好
昨晚冒昧向您毛遂自薦，申請擔任中華順勢醫學會副秘書長一職，想不到江理事長如此快速答應了！我在受寵若驚之餘，也謝謝你們對我的信賴，但我對醫學性質的社團缺少實際經驗，還有很多要學習的地方，希望你多多指教。這職務為我來說是一個挑戰，更是一個自我實現的機會。最近曾對目前
就讀清大的兒子說：「你老爸自少年起就只追求一件事：自我實現，就是把我個人的興趣、專業和社會真正的需要結合起來並加以充分發揮，但經過一次又一次的嘗試，至今已年過半百，願望卻仍未達成；希望這次轉戰順勢醫學能夠讓我如願以償………。」    
Peter.

【Alex附註：由於Gerda醫師的啟發，蘇醫師決定淡出他在宜蘭縣推動了四年多的社區保健服務，到台北的赫尼曼診所任職，以便由順勢醫學的領域裡發揮他個人的專長和社區服務的興趣。蘇醫師志在推廣：以更全面的態度來面對疾病，以更完善的診療來恢復健康。他在主流醫學領域執業近三十年之後，卻覺有今是而昨非之慨；他的這種感覺，等各位親自接觸到整合順勢醫學時也必會產生。自9月中旬，奧地利藉資深順勢醫師Gerda Kunz女士將再次來台進行古典順勢醫學慢性病臨床教學，屆時蘇醫師將協助舉辦相關慢性病療程講習；歡迎社區民眾和醫事人員與我們連繫！】 

[……]

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公告：11/14 2-5pm如何應用信息醫學來調適自我

發佈日期: 2009/11/10，作者:

Dear all:
我相信這個世界是由物質與精神所組成的世界，前者肉眼可見，但後者只能用心靈去感受，前者是理性的世界，可以算計的世界，後者是感性的世界，是無法用價格去衡量的世界．

這兩個世界一直都是同時存在，只是人的層次太低，無法感受到它的存在．

那是靈性的世界－它存在浩瀚的宇宙，也存在內在的心[……]

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公告：11/15人際生活美學

發佈日期: 2009/11/10，作者:

Dear all:

人際關係是一門學問，瑜伽在教導人的心要柔軟，要具有愛人的能力，瑜伽其實是在練習修心修掉心裡的習氣，但這談何容易．

每個人都有習氣，但能覺察者少之又少，這是經年累月甚至是數代以來所累積的習性，實在是很難改．

有人說，認識自己，最難．認識別人，容易．

若是你一直苦惱自己的人際關係，那麼就來參加台灣喜馬拉雅瑜珈靜心協會每月講座－－人際生活美學．讓你跳脫內心惡性循環，享受和諧共處的平靜

祝平安

很容易心太軟的Judy

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台灣喜馬拉雅瑜珈靜心協會每月講座

人際生活美學 ~ 跳脫內心惡性循環，享受和諧共處的平靜
 
曾有人說過，只要有兩個人就會有戰爭，這句話點明了人與人相處間最大的難題。
 
為了保護自己，我們難免對彼此做多樣揣測，在內心中加以應對反應，在認定自己相信是對的主觀狀態下，帶著敵意與彼此應對。
 
就算是認識多年的朋友，同事或家人，這樣的模式也是時時在發生。
 
久而久之大家難免不會自問，「為什麼這個世界這麼複雜？」，「為什麼不能和平共處？」
 
我們週遭的每一個人都是反映出我們真正內心的鏡子。對別人的猜疑揣測，反應出的的是我們內心中潛藏的黑暗欲望與念頭。
 
要怎樣跳脫出自己心中的惡性循環，從而改善我們與他人相處的問題？
 
從事身心整合工作已近20年的吳廣源老師，將透過有趣的活動方式帶領大家認識我們自己人際間的相處問題，從而體悟出解套的良方。歡迎大家踴躍報名參加本次的講座活動。

主題： 人際生活美學
講師： 吳廣源老師
時間： 98年11月15日（星期日）下午3:00~5:00.
＊ 為確保活動時間準時開始，下午2:30開始報到，
 請於2:50前完成報到及繳費，感謝您的配合。
地點: 救國團台北市團委會（台北學苑）南101教室
            台北市敦化北路133號 （敦化北路南京東路口，環亞百貨對面）
費用： 會員每人NT$200，非會員每人NT$500（活動現場繳費）
報名：  請於 11/10日將參加人姓名與聯絡手機，
 以e-mail傳送至 hymt_taiwan@seed.net.tw報名
 或以電話聯絡本次活動報名聯絡人：0936-072-426葉靜華小姐

 大教室需脫鞋入內，請穿著方便活動之服裝。
 請自備水杯。
 建議自備披肩或薄毯與坐墊/瑜伽墊。

 
                     
人際生活美學
 
溝通是一種技巧，是一門藝術，更需要真誠的心靈和樂觀的自信。

有效的溝通包含清楚地表達自己的感受與需求，以及傾聽的能力，
如果能察覺自我表達的限制及習慣並探索自己的情緒與其來源，
那麼我們就能更了解自己、了解他人，進而享受愉悅的人際關係。

一 人際生活美學~從改善你的感受做起
看您所想要的
聽您所想要的
做您所想要的
給您所想要的

二 雙贏人際關係~一念之轉 零和遊戲的不歸路
開心就能開運
好心就有好運
轉念就能轉運

三 心情好好運到~你帶著一張笑臉嗎？
靜觀欣賞法：運用時機
想要用心維持甚至改善目前的好心情時…
想要將好心情調整更好時…
想要強化與某人或某事的關係時…
開車行走或佇立，想要做些有創造性的事情時…
當自己的想法或別人的言語啟動了負面情緒，想加以控制時…
注意自己正陷入負面情緒，想要改變感受時…

四 帶來好運的人際關係法~愛的單行道
讚美與欣賞的力量
感恩與給出的力量

五 人際美學現場實作

[……]

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瑜伽與脊椎社會新聞案例

發佈日期: 2009/11/05，作者:

瑜伽老師，其實是高風險的行業，因為這個行業看起來有許多的假象，對一般女生來說，瑜伽老師，看起來美美的，一邊賺錢又可以一邊練身材，上班時間自由有彈性，時薪又不賴．．．．因此，常會看到許多瑜伽中心大開師資訓練班，在這最熱門的風潮下，製造出一批批對瑜伽教學存有幻想的新老師。

在受訓的過程中，瑜伽醫學的比例很少，多半重心放在如何練就更高難度的體位，以此證明自己的確是高人一等，至少在體位法上是不輸人的，但在心的修練上，可能就付之厥如了。瑜伽，其實是一種修行，體位法也是一種修行，在每一種體位法裡，找到覺知與放鬆。但這談何容易，要在每一個體位法裡，以覺知的心而不是昏昧的心只是盲從在口令中，真的很難，因為人的惰性太強，人性始終跟隨著慣性而走，有人一輩子都無法走出自己設下的天羅地網，因為在那個舒適圈裡，自我可以稱王，可以控制一切，包括整個世界。

瑜伽老師，就是一個指引者，指引學生走出他的舒適圈，告訴她：世界的實相是，一切都是在變化的，人生就是不斷地在打破慣性，因為一切肉眼所見的，都會隨著時間的流動而不復存在，一切都是因緣聚會下，合和而生的，這才是實相，但這樣的瑜伽老師並不見得受到商業市場的歡迎，所以，很吊詭的是，在瑜伽教室，反而找不到瑜伽的精神，在workshop裡，找不到對身體的覺知，我們仍停留在肉體的追求，高難度的追求，心永遠抓不住，而瑜伽就是一門訓練心的科學。

教，瑜伽，真的很難，如果要教得很專業，而不只是滿足市場需求，討學生歡心。

學，瑜伽，也很難，如果心不放空，新的觀念永遠放不進來，身體會僵化，心也會變得更執著．

執著，正是人性痛苦的來源，放掉執著，才是練習瑜伽真正的目的。

跳，瑜伽，很簡單。很多人習慣用這個動詞，因為串連式的瑜伽，就是跳來跳去，因此，許多人的口頭禪就是「你今天跳了幾堂課？」

瑜伽，其實是一種練習，就像是練太極一樣，所以，我們不會說：「今天，你去跳太極了沒？」因為在練習的當下，保持安靜是首要條件，在靜的當下，體會身體的流動，氣的流動….。瑜伽課，其實也是同樣的境界，在達成體位法的當下，停留幾個深呼吸，就是在做深層的放鬆。

許多人上完瑜伽醫學level 1之後，很氣餒，因為不知道如何教學，以前什麼動作都敢教，現在發現什麼動作都要很小心的教，因為學生的身體不知道會有什麼「未爆彈」，有時就連學生本人也不知道。瑜伽教學不易，瘋瑜伽熱潮已經退燒，再加上最近出現的幾則社會新聞，更讓一般人對瑜伽又愛又恨，怕自己在練習時受傷，又愛瑜伽所強調的放鬆，讓身心回歸平靜的理想境界．其實，學生有這種矛盾情結，瑜伽老師何嘗不是，這個高難度的動作會不會傷到脊椎呵．．．．這個動作我這樣ok嗎？
其實，這種擔心，正是一種覺醒，以往我們將瑜伽披上許多神祕的外衣，對印度充滿許多異國的迷戀，但瑜伽真正的本質，卻很簡單，就像奧修的一句簡單的名言：頭腦的停止，就是瑜伽的開始。或是瑜伽經第一章第二小節，瑜伽就是練習如何控制心緒的浮動，yoga is the suppression of the modifications of the mind.這是印度智者Pantanjali所傳達出最重要的理念。 

現在就來回顧以往的社會新聞，這些都和瑜伽有關，剛好有三則，分別是老師對學生，學生本身，以及老師本身。但同學要注意,這三則也和脊椎有關聯，脊椎是最容易受傷，但卻有最不被人重視的區域，呵，大家放太多的心力在肌肉和骨頭上，但脊椎這個龍骨反倒成了配角．現在就來研究一下吧．

教動作弄傷學員 瑜珈教師被訴
【聯合報╱記者姜炫煥／即時報導】 2009.10.22 05:49 pm 
瑜珈女教師今年1月5日傍晚，在台北市內湖區一個瑜珈社團授課時，見第一次參加的謝姓女子無法完成「左腳伸直、右腳盤起、兩臂前伸，上身彎曲貼緊左腿」的大拜式動作，從後推壓謝女的背脊，導致她腰椎受傷。士林地檢署今天依業務過失傷害罪嫌，將該瑜伽老師提起公訴。【2009/10/22 聯合報】@ http://udn.com/
 
高難度動作教學　瑜珈老師頸椎間盤破裂(2007/08/27 13:02)
地方中心／綜合報導
高雄市一名30歲的王姓瑜珈女老師在教學中示範高難度的動作後，忽然左臂像刀割般一樣疼痛難耐，被學生送往醫院急救；經醫師檢查後，原來是女老師的左邊頸椎間盤破裂而壓迫到神經根。對此，醫師表示，活動前最好先做暖身動作，避免在頸部僵硬時做不當轉動。
王姓知名瑜珈老師在高難度動作的教學後，突然感到左臂像刀割般的疼痛，且疼痛感是由頸部輻射狀分佈到上臂，因此被學生送到高雄市阮綜合醫院急診。核磁共振檢查後發現，她左邊第6、7頸椎有椎間盤破裂並壓迫到神經根，緊急會診神經外科後，醫師去除壓迫她神經根的椎間盤，術後恢復良好。
阮綜合醫院神經外科醫師楊椒喬指出，脊椎是由一連串的椎骨所組成，椎骨與椎骨間的「椎間盤」就像漢堡中所夾的生菜與起司，如果受到過度壓迫，中間的軟骨就會因脫水或異常磨損，造成突出與破裂。她說，瑜珈的體位中有部份動作如後彎、下腰及扭轉等，若不慎將會造成脊椎嚴重彎曲等運動傷害。
楊椒喬提醒民眾，從事任何活動前應該先做暖身運動，並且避免在頸部僵硬時做不當的轉動；另外，民眾在做各類瑜珈體位時，下巴稍微內收可讓頸椎拉長一些，並保持整條脊椎呈自然狀態，避免使頸部過度扭轉或後仰而受傷。

美容師愛高難度瑜珈 致椎間盤壞死    
 中時健康╱【中時健康 黃曼瑩／台北報導】 2009-08-12 10:31  調整字級：     
做瑜珈過了頭或不當，小心造成脊椎退化，一名37歲從事美容師工作的李小姐椎間盤因做高難度瑜珈過當而壓扁，並已壞死，腰椎第5節、薦椎第1節也出現壓迫性骨折，經手術取出壞死的椎間盤，才不再疼痛。原本就愛瑜珈的李小姐以為自己是因為運動不足，造成腰痛症狀，於是加強了練習時間及瑜珈難度，想要放鬆筋骨並使關節得到足夠的活動，豈料腰痛次數與頻率也跟著急劇增加，強烈的疼痛感延著腰部延伸到大腿，不但生活品質大打折扣也無法正常工作，讓她苦不堪言，尋求民俗療法推拿，反而更加疼痛，就醫檢查發現椎間盤出現壓迫性骨折。

署立雙和醫院外科加護中心主任暨神經外科主治醫師林乾閔表示，從李小姐的核磁共振掃描可看出腰椎第5節及薦椎第1節處出現水腫，已有嚴重受傷退化的跡象，手術過程中發現該處椎間盤被相連的兩處脊椎骨壓扁而壞死，少了椎間盤的保護，兩塊脊椎在瑜珈或彎腰搬重物等動作下，不斷磨損彼此，因而造成脊椎壓迫性骨折，神經孔也因擠壓而狹窄，造成劇烈疼痛症狀，經「椎板開窗術」打開狹窄的神經孔、將受壓迫的神經減壓，再將已壞死椎間盤切除，患者在術後即不再感覺疼痛，只要好好保養，預後生活便能得到改善。

林乾閔主任表示，椎間盤是脊椎與脊椎之間如同避震器般具彈性的軟墊，椎間盤的突出、破裂可分為外傷性及退化性兩種，以李小姐為例，由於工作需要時常彎腰，所以本來就是脊椎退化的高危險群，加上瑜珈或外力撞擊等外傷性因素，更增加脊椎受傷的風險，最常見的椎間盤病變的原因是「彎腰搬重物」，民眾除了要避免這樣的動作，一般在拿取重物的時候，最好也能緊記身體的軸線是正向的原則，並且量力而為、次數不要太過頻繁，將脊椎受傷的風險降到最低。
中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,22&id=7453

這三則新聞，都令人心痛與不忍，不論是發生在學生或是老師的身上。這些新聞，對國內整體瑜伽界都是一種傷害，對教學認真的老師更是一種打擊，一堂課的鐘點沒多少，但花在訴訟上的時間和金錢以及精神壓力卻會令人心力交瘁，這三則新聞絕非個案，哀矜勿喜，這些憾事有可能發生在你我的身上，但卻能凸顯瑜伽醫學的專業性，瑜伽是藝術但更是一門科學，心的科學，身體的科學。

若老師能事先明白脊椎的結構及其限制，以及明白核心肌群的重要性，並能區別學生體質的差異性，相信應能避免大部份的憾事發生，相信沒有一個老師會希望學生受傷，也沒有一個老師願意在大庭廣眾下出醜。

千萬要記得，瑜伽的體位法多半是複合性動作，因此在做動作時，幾乎都要用到脊椎，但教學者以及學生都往往都操之過極地想要將身體扭成完成動作，因此脊椎常會被「過度」扭轉或是「過度」後彎或是「過度」前彎，或是「過度」操練某一條肌肉，這裡出現許多過度的字眼，那是因為一般人不明白，正常與過度的界線在那裡，因此常會越線。尤其是Ashtanga第二級的練習，多半是後彎，很多練習者在達成體位法的當下，施力點並沒有平均分布在整條脊椎上，而是集中在幾點上，那些過度施力點的椎間盤，有一天一定會出問題，只是時間早晚的問題。

有時，做錯誤的動作比不做更可怕，有時，做錯誤的指導比不指導更恐怖。

努力，不見得就會成功，如果努力的方向是錯誤的，鐵定失敗。

記得早時，有個學生興致勃勃地報了瑜伽師資班，經過近一個月的密集訓練後，發現肩頸很不舒服，經醫師檢查，頸椎自然前凸曲線消失，頸椎變直，她哀怨不已，她的神情令我印象深刻。

如果，身體能像電器裝個保險絲，那不就好極了。是呵，超過受傷極限的正常負荷，就跳電，那就簡單多了。最怕的是，用電量大，但保險絲沒作用，搞到變壓器起火冒煙，那問題就很大了。保險絲，人體當然沒有呵，練習者的覺知就是保險絲，若練習者只是盲從老師的口令，那麼老師的專業素養就是保險絲，尤其是瑜伽醫學的專業。
椎間盤一旦受傷，是不容易好的，必須透過神經外科的手術，將被壓迫的神經做減壓並切除多餘的椎間盤，整個手術，就像舖柏油的路面工程一樣，你不會想知道的，人就像死豬一般躺在手術枱上任人處置，運氣好的，開刀後仍然生龍活虎，運氣不好的，開完刀後就元氣大傷，有時不是醫術的問題，而是在病患本身的條件。這是很複雜的問題，非三言兩語可以道盡。但各位可以看看上頭新聞，醫師講得很簡單扼要，呵，你絕不會想到開刀房，因為在那裡，要小心，主治壓力大到會把人轟出去，罵！還是小case，動作慢一點的，就叫你滾蛋，還好，是蒙面，否則真是不要做人了。

在推廣瑜伽醫學的理念，一路上幸虧有許多同學的支持，但也有同學抱怨太多理論課程，無法消化吸收，這點會好好改進，但有些必要的觀念不管再辛苦，都要用力讀下去，因為好觀念的建立就像是種下一顆扁柏的種子，將來它會成長茁壯，樹木參天，但錯誤的觀念就像種下一顆蔓藤的種籽，將來只會扭來扭去地向上攀爬．因此，多花一些時間打下基礎，比花更多時間學習體位法的變化，來得重要．早期，瑜伽師資學的就是體位法的編排，如何練就高難度體位，強調苦學苦練，但現在時代變了，安全才是最重要的，安全的教學，帶給學生正確的體位，比學倒立學烏鴉式來得更重要．若能看出學生身體的差異，適時給予個別指導，那就更棒了．

加油，同學．

努力再努力的Judy

ps:有空會介紹一本新書，很不錯，將來會放在Level 3，有空歡迎同學加入level 2的研習，one是打基礎，two是認識肌肉功能和體位法的關聯，three是透過瑜伽體位法療癒身心．一路打基礎上來，相信同學會收穫很多．

[……]

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分類: 脊椎/骨骼,Bone | 發佈留言

2009瑜伽醫學level 2招生12/4-1/30

發佈日期: 2009/10/31，作者:

Dear all:

由於搬新教室的緣故，為了不妨礙新教室課程的進行，周六班的時間必須調整到周日早上九點到十二點半，諸多不便，敬請見諒，周五班時間不變．

最新上課資訊如下：
周日班　9:00-12:30
周五班   14:00-17:30
地點:復興北路325號3樓 02-27154567
詳細報名資料在下方,感謝大家的支持.

Judy 10/29

先前報周六下午同學會一一詢問其改課意願,希望一切能皆大歡喜.祝平安
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 Dear all:
前五名分別是:瑞貞,宜樺,uu,jin,宇皎.學費是13000元,後續報名者,維持16000元原價,由於本次瑜伽醫學LEVEL2研習多增加實務練習的課程,並更新教學設備,最重要的是,學費十分之一要捐助八八水災的 重建工程,因此,很感謝大家的參與.


Judy

PS希望暱名者,要偷偷告訴我呵.報名資料請寫在MAIL裡,若寫在留言板會以悄悄話隱藏.

(8/15update)

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Dear all:

答應大家要舉行level 2已經如期在年底會展開，很多人已口頭報名，但為了公平起見還是要在網路上報名一下，呵，因為前五名有優惠，今年有增加實際練習的課程，理論加實務，相信同學會更有感覺．
另，也準備多套動畫軟體，相信上完課，你對身體的肌肉會有很深的了解．
這次的學費會奉獻十分之一至八八水災專戶，感謝大家的參與．

ps:沒上過level 1的人，不用擔心，會從基礎講起，若有機會再回頭重修Level 1即可，學習永遠不嫌晚．

一堆書都沒唸＋目前仍進修中的～
愛書魔Judy

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瑜伽醫學研習營Level 2-THE KEY MUSCLE OF HATHA YOGA

時間
 A班周五班　2:00-5:30 (3.5hrs) 12/4~1/29,計八周 (1月1,2停課) 
 B班周日班    9-12:30(3.5hrs)      12/6~1/31,計八周(1月1,2停課)
地點:復興北路325號3樓

師資:Judy
國際認證： Yogathailand國際瑜伽聯盟200小時認證
經歷：曾任職醫學中心多年，醫療媒體主編，Yoga Anatomy瑜伽解剖書中文版審訂

授講教具:投影機及3D動畫立體教學，另有人體模型輔助教學。

報名及學費

即日起報名,預計招收15人,(須於報名3天內繳費始保留名額)
16000元,提供前5個名額為13000元，附講義。
總學費1/10捐給八八水災專戶

報名程序
請下載報名表附在MAIL裡報名,youloveyoga@gmail.com,註明:報名Level 2/A OR B班/姓名（郵局700帳號02813050638405）即可。
範例: 報名LEVEL 2/A班/馬丹娜

授講大綱

   報 名 表：
班別:
姓名:            
性別:             
生日:   年    月   日  
電話:                                                             
手機:
職業:
電子郵件:

是否有優惠身份:
身體是否有舊傷或疾病? 若是，請詳述。
是否為初學者? 還是線上老師,請簡述經驗心得。
對本課程的期待
請於收到確認函後轉帳
帳號:郵局 代號700帳號02813050638405
請提供金額與帳號後五碼:
退款銀行與帳號 (若人數不足將於預定開課內一周自動退款)
我有話要說….(請隨意)

是否須代購中/英文書籍?
(中文500元),英文THE KEY MUSCLE OF HATHA YOGA第一集1880元,第二集1500元,合集3150,以上皆不含運費
謝謝您耐心的填寫並期待在課堂上與你相遇!Namaste!感恩.

Level 1同學的心得:

很多人對於參加Judy所辦的瑜伽研習營,心裡總是七上八下,呵,怕都聽不懂,現在有一個同學很認真的寫下了八周的心得，很難能可貴的是，她是住在台南，共有三個同學不辭辛勞地堅持完成八周的訓練．到底，她付出這麼多之後，心得如何？？
看一下可愛的Mafia的心得報告吧：
的LEVEL

經過八個星期的努力，還有犧牲八個星期的周末時間，終於結束了這個非常值得的研習營，我還會朝著LEVEL 2 和 LEVEL 3 的目標前進．原本對於瑜珈的認知，比較多的層面是停留在體位法上，但是體位法又只懂得很表淺的動作上，對於肌肉與骨骼的概念沒有很完整的整合．

以前在教學上總會覺得好像缺少了一些元素，但是又說不上是缺乏哪個地方，現在總算有JUDY老師的指導後，擁有了完整的結構，教學上就會非常細膩，甚至有學生和我說上完我的瑜珈課好像做了復健一樣（Judy補充：其實，是比復健更細微的療癒，因為瑜伽能啟動體內的療癒能力，是身心靈的參與，而非外力介入），現在要開始說明這個研習的課程重點，這三個部分是我自己的整合，並不會在JUDY老師的網站上看到這些內容：
以下三個階段
1. 心靈層面的提升
2. 人體解剖學基本概念
3. 梵唱與梵文體位法的學習
  第一個心靈層面一直是JUDY老師很重視的一個領域，每次回家聽錄音，會發現每堂課都會提到這個部分，畢竟你沒有敞開你的心輪，身體就無法放鬆，你的肌肉會一直處於緊張的狀態在做瑜珈，因此根本無法好好的練習，就算你的身體跟著指令，你的內在還是一直往外看，無法做到感官的收攝。

在課堂上老師也介紹了身體的氣場磁場與淺意識的關係，瑜珈可以讓你增加你的能量，但是沒有一個好的練習，也會轉變成一直在耗能，就看你的老師是如何去指導你。  第二部分也就是這次上課的重點，說真的上完第一第二周，我和幾個同學的結論是…怎麼辦都聽不懂!!!

課堂上老師都會講專業術語，因為她希望我們可以提升自己的外語能力，有機會自己到國外去進修，可堂上時常都會用專業來講課，這些用語聽久了加上回家努力做功課，開始認真背英文，之後也都克服了心理的障礙，JUDY老師從一開始的脊椎構造開始慢慢的介紹，從這裡就要開始背英文了喔，而且我們還要去查很多的資料，不是只有上課聽老師講而已，所以我才會覺得收穫很多!

再來就講到骨骼與肌肉的順位，也就是Iyengar的 alignment在這個課題上，幫助我在教學上有很大的進步，也變得更加精細，體位法就變得不好教，因為我必須去重視學生的身體，還有最重要的是個體差異性，每一個人的身體與生活型態都不同，如果你的班上成員有運動員，有上班族，你所給予他們的指導原則就會不相同，所以對肌肉與骨骼順位了解後，你就會更了解學員做不到體位法的原因在哪哩，你要給予他什麼不同的替代方式。

我很慶幸有參加這個研習營，下一篇文章我會分享Iyengar的受訓心得，如果沒有JUDY老師的這個解剖基礎，我在Iyengar課程上學習的效果就會很差，老師教導我們的專業術語在Iyengar裡面，外國講師都有提到，我就可以不用透過翻譯，直接了解外國講師的指導內容，其實翻譯有很多專業術語都沒有清楚的表達出來，有些還翻譯錯，我的英文也不是很好，只是掌握了解剖班的重點，幫助我在Iyengar課程上學習更精細而已。

  第三部分的梵唱，老師很貼心的在網路上錄製好這些音樂讓我們去學習怎樣唱，我們必須去查字根的意思，這時候同學之間都會互相幫忙，大家就會開始分享他查到的資料，原本我對梵唱一點感覺都沒有，現在了解字根的意思之後，偶爾在教學上我也會和學生一起來一段梵唱，很高興在這裡遇到的同學，我覺得因為大家和老師的磁場很接近，所以我們就會和JUDY老師一樣很樂於分享所有的瑜珈資訊，畢竟什麼樣的學生，就會選擇什麼樣的老師搂! 所以我們才有機會一起學習。

梵文的體位法，我也很慶幸老師有指導過我們，因為在Iyengar的課程裡，老師都會講梵文，和JUDY老師當初和我們說的一樣，遇到外國講師，你就必需要國際化，有機會到國外進修，你的同學和你都是來自不同國家的人，你們的共通語言就是梵文，就努力的背它吧!

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10/24(六)AM10:00 佛教徒之路如何離苦得樂-工作坊

發佈日期: 2009/10/14，作者:

Dear all:

每個人面對人生的逆境有不同的做法，有人選擇逃避，有人選擇面對，有人沈默不語，有人選擇以牙還牙，不管如何，這些方法最終反映出心的本質，而這個本質其實只是暴風雨來臨前的變化，但並不是真正的天空，真正的天空，是沒有顏色的，就像水一樣，但人們老是喜歡喝各種加味過的水，少有人喜歡喝白開水[……]

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10/11順勢醫學健康講座,免費入場

發佈日期: 2009/10/07，作者:

各位同學：

若10月11日有空，可以去參加中華順勢醫學學會整合順勢醫學的健康講座，演講自下午1:30開始，上半場是由量子醫學與順勢醫學的國內先驅楊奇峰 醫師主講，楊醫師由主流西方醫學轉入另類醫學已有二十多年的經驗，若對這個領域有興趣的同學千萬不要錯過．
下半場自3:30開始，是由彭朝榮脊醫博士主講，他同時也是一位很優秀的瑜伽老師，若您有脊椎方面的問題，也可以現場請教彭博士，但每一場僅開放五個名額．動作要快呵．

特別注意：為了嘉惠瑜伽老師，本人已邀請整脊醫學T.J.彭朝榮博士於10/25(日)早上10:25蒞臨iYoga樂活瑜伽美學館，為線上瑜伽老師及瑜伽愛好者或一般大眾進行面對面的演講，本場次是完全免費，希望各位同學有空一定要來參加，但務必事先報名，  02-27154567         02-27154567.因場地限制 名額有限
希望透過此次演講,讓各位同學更明白脊椎與瑜伽體位法的關聯.

祝平安

瑜伽小園丁 Judy敬上
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2009年 10/11順勢醫學免費健康講座 
                    振興醫院開講中           
時間:10/11(日)下午1:30開始連續兩場
地點:振興醫院院本部第一會議室(面向大樓右側平房)，現場開放五位個人諮詢，為您解答脊骨神經與四肢痠痛的疑惑!
報名請洽中華順勢醫學學會 秘書處   
02-28278100 
02-28278100 
02-28278100 或0935150742
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上半場

楊奇峰醫師，陽明大學醫學系畢業，曾任台北榮總內科主治醫師，高雄醫學大學副教授，現任中華民國能量醫學學會副理事長，浦晴診所院長!

楊醫師由主流醫學轉為以能量醫學與順勢醫學作為主要診療方式已超過20年，期間師從鍾傑教授，啟蒙能量醫學之外，更多次親赴德國與美國學習順勢醫學與相關另類醫學新知，使用量子醫學儀器輔助診斷更是國內做的最多最好的醫師之一，10/11學會特別力邀楊醫師到我們的健康講座，為我們現身說法，分享他多年的執業經驗與寶貴知識! 同時也將展示許多德國順勢醫學產業相關的精彩照片，都是在國內難得一件的精彩資訊，歡迎各位會員踴躍參與!

下半場

彭朝榮 脊醫博士 瑜珈導師  
瑜珈運動與脊醫學專業 的平衡整合 

一位在美國L.A.成長的台灣大男生，卻是執教多年的瑜珈導師，至今每年都會回到印度做身心與瑜珈的進修，更特別的是，他還是位畢業於美國洛杉磯脊醫骨神經醫學院的脊骨神經博士(Doctor of Chiropractic)，臨床執業也有多年的經驗，除在美國與台灣的執業經驗外，更曾經應邀到義大利執業，有豐富的脊骨神經臨床經驗。
彭博士擅長於用瑜珈的動作與心法教導病人以有效的瑜珈伸展運動緩解結構與心靈上的痠痛，同時也可以使用脊骨神經專業的醫學知識，幫助病人找到各種酸痛的病因，並以脊醫專業手法精準的為結構失衡的病人恢復健康，堪稱是兩種結構治療結合的第一人敬請把握機會，到場聆聽。

脊骨神經醫學與人體應用動力學簡介

應用人體動力學(AK)以診斷的肌肉測試方法，以及人的步伐與姿態的分析，來讓人體回到內外的平衡。應用人體動力學將健康看成是整體的，其中並結合人體結構（肌肉與骨骼的神經系統）、化學（生物化學與營養學）、情緒（精神與心理上的），是一門多變化，涵蓋各種如顱薦骨平衡術、顳下（下巴）、子午流駐系統、接骨術、順勢療法等醫學技巧的學問，來幫助患者恢復健康。
脊骨神經醫學與瑜珈

瑜珈，Yoga字源是yuj，是梵文“連結”(to yoke)之意，連結身體、心智與心靈。以好的心意並以正確的方式來練習瑜珈，便能夠獲得身心之癒療功效。彭博士研習瑜珈多年，師承近代著名的印度大師 S. T. Krishnamacharya，同時也向美國著名的Richard Freeman、Jasmine Lieb、Chuck Miller等著名西方瑜珈大師學習，對人體與心靈間之交互作用，其對健康的平衡影響，有著更深入細膩的體會與認知，藉由對脊骨神經與瑜珈雙重的研究與了解，彭博士能給予瑜珈運動愛好者最適切的協助以舒緩練習過程中的傷害，同時也能提供正確的舒緩運動處方給一般腰背疼痛患者，更溫和有效的減低。

如何將國外四年累積逾3000小時的學問與臨床經驗，連同瑜珈的動作心法，轉換成簡單有效的衛教與居家練習，也是彭博士的志趣，溫和的談吐(雖然中文詞彙較一般醫師少)與言簡意賅的智慧將引領一般民眾了解如何用最安全有效的方式DIY解決痠痛問題，針對專業醫師與復健師也可以提供非常暢通的另類觀點與知識交流，幫助您的執業角度更趨完整有效! 

T.J.彭博士將於10/25早上10:30,在iYoga樂活瑜伽美學館再次舉行.

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Anatomy Trains:SBL系列三:Hamstring,calf muscle

發佈日期: 2009/09/17，作者:

有搭過火車，就知道台鐵有分特快車和區間車，雖然，台鐵常誤時，呵，但搭火車在童年的記憶，可是和搭太空梭沒兩樣，記得小時到兒童樂園玩，從南部搭火車到台北火車站，那一排排火車頭冒著煙，急駛入站的情景，久久無法忘懷。

火車，是美麗的童年回憶。但，若說肌筋膜也有特快車和區隔車之分，可能很多人都無法置信。在「Anatomy Trains，解剖列車」這本書裡，作者Thomas W. Myers將肌筋膜分為「Express trains and Local trains，特快車和區隔車」。為何如此分，意義如何，和瑜伽的關聯又是為何，現在就來看看。

還記得瑜伽醫學Level 1有上過肌肉的分類，有提到Polyarticular Muscles多關節肌／Monoarticular Muscles單關節肌，對吧！Level 1是基礎，很多解剖學的觀念在此扎根，痛苦學習還是有收穫的。上研習課時，不會太輕鬆，因為它不是嘻嘻哈哈大家玩一玩的課程，同學必須深入明白肌肉運動的機轉，才能和瑜伽的體位法做結合，體位法是複合性動作，就像玩芭比或變形金剛一樣，但若能明模組化過程，就有能力設計出符合個人需求的瑜伽課程。

但，這些都必須下苦心。

回歸正傳。多關節肌的特色就是肌肉長度比單關節肌來得長，多位在身體表面，可以像滑輪一樣牽動多個關節，以最省力的方式牽動關節，如肱二頭肌Biceps Brachii，但是單關節肌就只橫跨單一關節，多位在於多關節肌下層，像是手臂上的肱肌Brachii Muscle.

所以，誰是特快車？答案是：手臂上的大力水手，肱二頭肌Biceps Brachii，因為它同時跨越肩關節及肘關節。

誰是區間車？答案是：手肘上，位在肱二頭肌下的肱肌Brachialis Muscle。

現在，若有人長期提LV的小包包，導致做平板式或下犬式手臂不舒服，猜猜看，哪一條肌肉受傷了，答案是先考慮肱肌Brachialis，而非人人注目的肱二頭肌。

Expresses and Locals

現在，我們要繼續進行SBL的路線，上一篇談到小腿肚肌肉，也就是各位的蘿蔔，蘿蔔會大是因為有兩層肌肉，淺層是腓腸肌，深層是比目魚肌，兩條起點不同但終點一樣，都在阿基里斯腱。呵，令人聯想到髂腰肌對吧，髂肌和腰肌起點不同，一個在髂骨一個在腰椎骨，但都終止在股骨內側的小轉子。
腓腸肌是特快車，因為它穿越腳踝及膝蓋，可以做：
踝關節蹠屈plantarflexion（即腳趾朝下，背屈是指腳趾回勾，朝上）
膝蓋屈曲knee flexion，即腳跟碰屁股的動作。

比魚目肌是區隔車，只穿越單一關節：踝關節，僅能做蹠屈動作，腳趾朝下的動作。

想想看，穿高跟鞋時，這兩條肌肉長期都處在縮短的狀態下，做下犬式時會如何？答案是：腳跟無法下踩地板。因為從腳底到蘿蔔（Calf muscle）都太緊了。現在，總算明白，為何要介紹這本書給大家了，瑜伽的體位法，要讓每一種身體都能做得到，不是用一個流派或是一套指令就能完成，必須以學生的身體為主，否則，老是哪幾條苦命的肌肉在做功，其他的肌肉永遠都在休息，不信，刮痧或按摩時，就能感受到那些肌肉在哀嚎。

瑜伽課，最重要在教兩件事：覺知Awareness、放鬆Relax 

Derailment

當屈膝時,膕旁肌和腓腸肌是分開的,脫勾的,也就是Derailment,但伸膝時,兩條肌肉就像雙手互抓一樣的窂靠.有趣吧.


這就是真實的圖片,在膝窩後頭的真實解剖圖,呵,很像水煮肉…..人肉…ORZ

圖說:左圖SBL的上部和下部是分開的,因此髖屈很容易,但右圖SBL是連成一線,張力變強,要前彎就不容易了.重點在SBL的彈性.

火車會脫軌，肌筋膜也會，瞧瞧腓腸肌和膕膀肌是如何銜接，它們兩個好朋友是以手腕互抓的模式，將SBL淺層背部筋膜線列車往上開，感覺上兩條肌肉是分開的，脫軌的，但實際上肌筋膜是同一層，作用是一樣。所以，仔細看，膕膀肌的終點在脛骨，腓腸肌的終點在股骨。現在，應該就可以明白，直立前彎屈膝為何會比較輕鬆，因為兩條肌肉脫鈎，若直立前彎但膝蓋在伸直狀況下，肌筋膜會被扯到最緊，此時膝蓋裡頭的半月軟骨板壓力會很大。

呵，猜猜看，哪一個部位，前側，Yes!。Level 1的同學，應該還記得例子吧，就像是把鍋子放在平台上，但少了鐵製爐架，圓屁股的鍋子就會轉來轉去，鐵製爐架就是半月軟骨板。

所以，前彎膝蓋要不要伸直？呵！問題應該是：前彎，膝蓋沒法伸直的原因，在哪裡，找出來，然後釋放筋膜張力，再來考慮膝蓋是否有過度伸展，是否位於五點垂直，重心線否穿越膝蓋的外側面的正中間，這表示身體的重心是平均分散在半月軟骨板上。接著就是形而外的指令，膝蓋骨上提，也就是髕骨上提，股四頭肌收縮，吸氣，伸長脊椎，吐氣，小腹縮…….。

一個前彎，學問就很大，但學問的背後，就是腓腸肌和膕旁肌是位在SBL同一筋膜線上，再遠一點看，足底筋膜也是主導前彎成敗的因素。

From Knee to hip

現在來看看膕旁肌一路上行到起點，即Ischial Tuberosities坐骨結節，由於hamstring橫跨髖關節及膝關節，因此，它是屬於Expresses特快車，現在來重新溫習一下膕旁肌Hamstrings的小檔案：

Hamstring–中文名字是大腿後側肌群／膕旁肌／膕繩肌。小名叫火腿肌群，因為ham是火腿，string就是線，看看燒臘店掛火腿都是用鉤子由這些肌肉的肌腱處穿過，hamstrings就是因此得名。根據力大出版社出版的醫用解剖學Clinically oriented anatomy, Keithl. Moore and Arthur F. Dalley著.它是由三條肌肉組成的，分別是：
（１）股二頭肌bicep femoris(長頭)
（２）半膜肌semimembranosus
（３）半腱肌Semitendinosus
膕旁肌群必須越過髖和膝關節,起源於腎大肌深處的坐骨粗隆,並由坐骨神經的脛神經分枝來支配.二頭肌的短肌並不符合這些條件.故不列入.(P-567醫用解剖學,力大出版)

（１）股二頭肌bicep femoris(長頭)－股二頭肌有長頭／短頭之分，長頭部分起點連在坐骨粗隆上（Tuberosity of the ischium），就是屁股現在坐在椅子上的那塊凸出的骨頭，因為是坐骨下端很粗又隆起的部位，所以就稱為坐骨粗隆。短頭部分起點在股骨頭上（Lower1/2 of the linea aspera of the femur），因此不列為膕旁肌群的一員。
請特別注意，因為股二頭肌的短頭，其長度無法連動兩個關節，不是polyarticular muscles一員。但兩者都終止於腓骨頭，也就是膝蓋窩的下方
動作：髖伸Hip extension+膝屈Knee flexion+膝屈時可令大腿做外轉（Lateral rotation of the hip when the knee is flexed）

（２）半膜肌semimembranosus－起點在坐骨粗隆Ischial tuberosity，因其在近端以扁平膜狀附著在坐骨粗隆上，因此得名。終點位在脛骨上方的內側面Upper medial surface of the tibia，動作是髖伸Hip extension及膝屈Knee flexion，最重要是當膝屈呈九十度時，可令大腿做內轉（Internal rotation of the hip when the knee is flexed）。

（３）半腱肌Semitendinosus－起點在坐骨粗隆Ischial tuberosity，肌肉有一半是肌腱組成，它有梭形的肌腹和一條長索狀的肌腱。終點位在脛骨後方內側（Posterior part of the medial condyle of the tibia）動作同半膜肌。

資料來源:http://en.wikipedia.org/wiki/Hamstring

膕旁肌可以做屈膝，是大家都知道的事，但在屈膝扭轉膝關節，例如：打藍球時抓下藍板球時，停住，左右做一個假動作，小腿不動，但膝關節快速轉動時，要靠的就是膕旁肌，此時，半膜肌及半腱肌做大腿內轉，股二頭（later hamstring, biceps femoris）做外轉。不打藍球，跳舞也是一樣。至於瑜伽，想想看，小腿不動，但膝關節會微微內外轉動，是什麼體位法？？Level 2的同學可能都忘光了，想想看下圖馬里奇A式及C式．

馬里奇A式,想想看,膝蓋會往哪裡倒?哪條肌該啟動?


馬里奇C式,想想看,膝蓋會往哪裡倒?哪條肌該啟動?

Marichyasana 

The Semimembranosis and Semitendonosis contract in Marichyasana A.
The Biceps femoris contracts in Marichyasasna C.（P-110,The Key Muscle of Hatha Yoga）

Marichyasana A式是用手由外側扣住膝蓋這個支柱，做上半身的延展，因此慣性動作是向外倒，這是正常的，所以，此時要啟動誰，來平衡外倒的力量，答案是半膜肌及半腱肌。這兩組肌肉都是在屈膝狀況下，內轉膝關節。

Marichyasana C式這個體位法的目的，在以下肢為支點做上半身的扭轉，因此膝蓋會因為手臂扣住的關係，再加上地心引力會往內側倒，因此，這時，膝蓋想要好好地穩定住手臂的力量以帶動上身的扭轉，要靠來幫忙，才不會讓膝蓋往內倒，答案是：股二頭肌的收縮，在屈膝的狀況下，它的收縮會平衡內轉的力量，所以，下回在做此式時，可以好好觀察，許多人的膝都是倒的，原因就在內外力量不平衡。

想要測試這兩組內外轉的肌肉是否健康，可以臉朝下躺平，屈膝，左右轉動一下腳板，去感受一下膝蓋轉那一邊的阻力比較大，大的那一邊表示肌肉是緊繃的，要放鬆一下，比較好。另，去感受大腿後側的肌肉是否有分開的感覺，記得股二頭是連在外側，半膜半腱是連在內側，若是無法感受到，就表示這兩組肌肉太緊了，這樣很不好，因為他們的任務編組是不同的，所以，作者Thomas特別強調要鬆開這兩組肌肉。

其實，我們常視膕旁肌為一個整體，但實際上，在更精細的Marichyasana動作上，他們是分開執行的，若練習體位法時，能練到這麼有覺知，哇！那真是不得了。

這篇文章好不容易生出來，令我想到村上春樹在關於「跑步，我說的是其實是…..」文中提到，他開始練習跑步，每一次都跑到快要死掉，常常有今天不想跑的念頭，於是他去請教日本最有名的跑者，會不會有今天不想跑，好厭煩的念頭等等，這位奧林匹克長跑選手瀨古利彥以「什麼笨問題」似的聲音說：「當然，這種事情經常有啊！」

呵，我要說的是，每一次寫的時候，都感到快要累死了，很想問一下村上，你也會這樣嗎，相信他應該也以「什麼笨問題」似的聲音說：
「當然，我常寫到快死掉，然後，就像女人生小孩哭得死去活來，誓言再也不生了，但最後又進了產房生一堆小孩。這種事情經常有啊！」

總算和村上有交集的Judy敬上

PS:
SBL的系列文章其實是為了台中的秀美寫的,因為有一回她曾問我,常常感到足底在早晨下床時,一踩地會有感覺,她的問題,一直留在我的心裡,心裡就有了動筆的念頭,當然口頭說也是ok,但若能在學理上更明白,相信會在同學的教學上更有幫助.
Dear 秀美:祝福你~平安

參考資料：
憤怒的火腿 http://www.wretch.cc/blog/judyyoga/13541659

GET BODY SMART  http://www.getbodysmart.com/ap/muscularsystem/thighmuscles/posteriormuscles/menu/menu.html

SPORT INJURY CLINIC http://www.sportsinjuryclinic.net/

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分類: 肌筋膜,Myofascia | 發佈留言

anatomytrain系列二:SBL之二

發佈日期: 2009/09/06，作者:

人，為什麼可以站立，答案是有骨頭，206塊的骨頭架出一個人的衣架子，但若少了一樣東西，那骨架就會垮成一堆骨頭，呵，猜猜看？

答案正是筋膜。

這個不起眼的筋膜就像是透明的包鮮膜一樣，緊緊地將身體包裏在一起，所以一旦筋膜失去彈性，皮膚及所有的臟器就會開始受地心引力及不良習慣的影響，臟器下垂、脫離原位，呵！有聽過游離…腎嗎(floating kidney)。然後，身體就開始由內而外慢慢變形，變得老態龍鍾，或是彎腰駝背……等等。

瑜伽，教得好，是在強化內在的筋膜彈性；教不好，只會弄得筋膜變得更緊繃，肌肉會變得更痠痛。

永遠要記得，人一輩子都在和地心引力對抗，只要一鬆卸，身體就會變形，肉眼可看到的變形多是經年累月所形塑的結果，但每天的腰痠背痛及肌肉痠痛其實就是變形的前兆。 肌筋膜發炎，是常見的原因。 西元前四百多年，醫學之父希波克拉底Hippocrates就明白徒用按摩的好處，按摩身體激痛點可以紓解不適，練習瑜伽也是，透過伸展及深呼吸，身體會產生一縮一放的效果，就等同在做深層的按摩一樣，練習完之後，會覺得很舒服，有時，還會想睡覺，這都是好事，表示身體累了，想休息，但能量足夠者，練習完之後，精神會變佳，但這需要長期練習才會有效果出來。

若是練習完後，腰痠背痛，持續很久甚至演變成舊疾，需要定時找人按摩或是刮痧時一刮就出痧，這就表示該處氣結，氣打結了，過不去，血循環滯礙難行，久而久之，便會出現肌肉痠痛，只要按壓到激痛點便會哇哇大叫，呵，有點像是古人在點穴一樣，一點就令人手軟無力。呵，其實是那個地方肌肉緊到不行，已經處在發炎狀態，在傷口上撒塩，當然令人抓狂。

現在，明白筋膜的重要性，現在再來認識筋膜家族，原理很簡單，一束一束的肌束就像是麵條的包裝（肌外衣），一包裡頭分成十束（肌束），一束剛好是一個人的量，這一束裡頭有數百條的小麵條，每條麵條外層都有一層小薄膜，深入麵條的肌理（肌內衣）。這樣來看，是不是簡單多了。 筋膜：分為淺層筋膜Superficia和深層筋膜(Deep fascia)和漿膜下肌膜( sbuserous)，淺層筋膜最肥的就在肚子，呵，可以堆成「三層肉」東坡肉，最薄在手背，所以打針打在手背簡直是痛死了，尤其是麻醉針，天呵，有打的人就會明白。

其次，深層筋膜，存在體壁和四肢，與肌肉緊密結合，區隔成許多肌肉群，以執行不同功能。這一層和肌肉相關的，才是我們的重點。 奇怪，明明只要單純介紹SBL的路線圖，為何又要重新溫習筋膜家族，呵，因為同學在上Level 1的時候，一定有聽過我介紹，可是絕對想不到他的重要性，若是直接上level 2可能也會把重心放在肌肉上，只顧內轉、外轉或是收縮、擴張等觀念，這些指令當然很好，前提是筋膜很ok，彈性佳，肌力好，但當一個人的筋膜是有問題時，紓解筋膜的壓力才是瑜伽課的重點。

現在就來看看吧： Epimysium肌外衣是由深肌膜所延伸而來，當肌肉做橫切面來看，就會發現肌外衣深入至肌肉中，將其分為許多肌束Fasciculus，每一層肌束外頭又包含著一層肌束膜Perimysium，和肌外衣一樣，呵，都是深層筋膜的延伸。現在，肌束膜又深入肌束裡，成為肌內衣Endomysium，將每一個肌纖維（肌細胞）分開。這三層膜肌外衣／肌束膜／肌內衣均和結締組織相連，透過結締組織能將肌肉附著在其他結構上，呵，想到了沒，三層纖維膜最後會形成肌腱（Tendon）或是延伸成一大片的腱膜（Aponeurosis）。

現在，明白它錯綜複雜的構造沒，其實看圖最快，附上原文資料供參考。

 Epimysium is a layer of connective tissue which ensheaths the entire muscle. It is composed of dense irregular connective tissue. It is continuous with fascia and other connective tissue wrappings of muscle including the endomysium, and perimysium. It is also continuous with tendons where it becomes thicker and collagenous. Aponeurosis–where tendon attach to bone.

The endomysium, literally meaning within the muscle, is a layer of connective tissue that ensheaths a muscle fiber and is composed mostly from reticular fibers. It also contains capillaries, nerves and lymphatics. The term "cardiac skeleton" is sometimes considered synonymous with endomysium, but sometimes it refers to the combination of the endomysium and perimysium.

Perimysium is a sheath of connective tissue which groups individual muscle fibers ( anywhere between 10 to 100 or more) into bundles or fascicles resource:http://www.statemaster.com/encyclopedia/Perimysium

筋膜和瑜伽有關係嗎？

關係很大，很多人會腰痠背疼是因為筋膜太緊，但偏偏就是有很多老師只會教中高難度的動作，口令幾乎己經到教條化的境界，有時，明明不同人教，但口令卻如出一轍，當然沒有不好，只是問題是，聽者是誰？聽的人要能明白，練習時，要能深刻感受到，這才是溝通的真諦。

若能明白筋膜的原理，或許，就可以讓自己擁有更專業的知識和同學分享。呵，他們會發現，哇，老師變專業了…因為醫師也是這麼建議……。

現在總算要進入SBL的主題，現在要一個個來介紹這條背部淺層筋膜線，由腳底到頭頂，哇塞，重要程度不亞於十二經絡中的膀胱經，若一早起來，腳一踩地就會不舒服，或是長期喜歡腳趾喜歡朝上猛練抓地力量的瘋狂練習者，或是喜歡練習回鈎腳趾的傳統練習者，長期下來都會付出代價。永遠要記得，中庸，凡事過猶不及。長期不正期的拉力會導致足底筋膜發炎，到時就會嘗到椎心刺骨的痛！！現在就從這位苦命的阿信開始介紹。（寫得好累…＞＜….）

From toes to heel從趾頭到跟骨

SBL的第一個發車點，就是腳趾頭的遠端趾骨，路線穿越在腳底，包含著足底筋膜和肌腱以及屈趾肌（令腳趾頭抓地的小肌肉），仔細看足底筋膜是由五條筋膜線組成一大片的腱膜（Aponeurosis），但別忘了，小趾頭那還延伸了一條外側筋膜lateral band，所以這六條線會匯合在跟骨，形成足弓中內側縱弓及外側縱弓，就像是弓箭中的弦一樣，保持適當的張力，才不會令足弓塌陷。此外，long plantar ligament and spring ligament也提供短而有力的支撐。

The plantar fascia～認識足底筋膜

足底筋膜常是SBL出問題的來源，呵，這就是為何足底按摩人人愛的原因，一旦感到腿後側很緊，或是爬山容易「替腿」或是有膝關節過度伸展，腰椎過度前凸等等，這些症狀，很抱歉都和足底筋膜有關。有一方法可以測試足底筋膜有多緊，穿穿穴道鞋吧！讓雙腳踩在一顆顆的磁石上，做金雞獨立的動作，呵，就會明白，足底到底緊不緊。有時是內側縱弓很緊，重心容易落在外側，大姆趾關節不易抓地，感覺有點像外旋足或是足內翻（as if supinated or inverted），這意謂著內側縱弓需要多做伸展的動作。

但，有時是外側縱弓很緊，則足底跟骨的外側會有緊繃感，重心會落在內側縱弓上，導致足弓會感到略略塌陷，這意謂著外側縱弓需要被釋放伸展，猜猜看，以下是什麼狀況造成？ 若是瑜伽老師，請務必仔細思考，否則在錯誤的基礎上做任何瑜伽動作，只會惡化足底筋膜的張力，請仔細檢查學生的足弓給予適當建議。若是一般人，則不用懂太多，只要拿個高爾夫球，沒事放在腳底按摩按摩，哪裡疼，就多按摩那裡，但要切記不要過度，會導致發炎，最好是將高爾球用濕紙巾包住，再用小橡皮筋綁一下，呵，這一招可以讓球不會到處亂跑，另一方面，冰敷可以鎮痛，避免發炎。 記得，凡事要保持中之道。

 Heel spurs跟骨骨刺


 骨刺長在跟骨，真的是令人昏倒，記得以前在醫院看到很誇張的案例，跟骨的骨刺長得很長，病人超會忍，記得有一位是年過半百的老農夫，另一位則是一個舞者，兩人的骨刺在X光片上看得十分嚇人。若您現在一早起來，下床一踩地就會有不適感，那麼，要小心，足底筋膜已經有問題了，置之不理，呵，就等著長骨刺了。

 足底筋膜基本上不是連在骨頭上，嚴格來說，是粘在骨膜(Periosteum)上，若筋膜不斷地因張力在那拉扯跟骨連接點時，那些骨膜會被扯出一個空間，此時骨母細胞(osteoblast)會自動將這個多餘的空間給填滿，也就是自動在該處長出骨頭，這是骨母細胞的工作，還記得嗎，在Level 1有關骨鬆時有提到，另一個是osteoclasts(蝕骨細胞)。

現在來想想看，哪些瑜伽動作易造成heel spur的風險？

答案是：Ashtanga 阿斯坦加的後跳Jump back，最容易造成瞬間壓力，或是二級一些高難度動度，常可看到Yogi「碰」！一聲由高處將腳板直擊地板，重力加速度之下，足底筋膜承重莫大的壓力，張力瞬間上升，除非是非常資深的研習者，否則初學者千萬不建議亂嘗試。 另外，喜歡回勾腳趾的傳統瑜伽動作以及喜歡勾腳趾再抓地，但又勾過頭的人也是次高風險族群。


 From heel to knee認識跟骨到膝蓋

SBL背部淺層筋膜線從足底筋膜開始往上延伸，會經過第一毎轉折點，那就是跟骨，足底筋膜在此會形成有名的阿基里斯腱，是人體最粗壯的肌腱，若是斷了腳筋，那就不用走了，黑社會所謂斷人腳筋，就是指砍斷阿基里斯腱，這個肌腱其實是三條肌肉所形成的，分別是小腿肚外層的腓腸肌及內層的比目魚肌還有一條小小的位在中層的蹠肌（plantaris）。http://dic.academic.ru/dic.nsf/enwiki/1434412

這裡的構造其實也像是一把弓箭，弦就是這L型的阿基里斯腱，箭就是跟骨，所以弦太緊，就會推移跟骨向前，這會導致踝關節的外髁位置偏移，一般來說外髁要處在腳踝後／腳踝前（hind feet /fore foot）約1:3 or l:4的位置，若位置落在1:5則不好，會導致膝關節過度伸展及腰椎關節過度前凸，導致骨盆重心置於腳底前方．

 如何改善這個現象，有以下方法：
一：釋放足底筋膜的壓力，包括外側縱弓。
二：釋放小腿肚的壓力，也就是小腿後方淺層腔室壓力superficial posterior compartment。若是此處壓力過大，尤其出現在跑步選手，在經驗與訓練不夠的狀況下，小腿肚壓力過大，必要時，要立即以手術刀切開筋膜以釋放壓力，避免肌肉壞死。每年在路跑時，總會有零星個案。大家可以留意看看。
三：多練習足內翻及足外翻的暖身動作。也就是練習腳刀，轉動踝關節等動作，這在Sivanadayoga施化難陀瑜伽就很重視，他們會暖身每一個關節後，再練習體位法。現在的瑜伽課，不太重視暖身，尤其是瑜伽老師，呵…..各位要保重呵。 （待續，好累…..><….）

Ps:以前很瘋workshop，後來看到國外師資受訓的資料，才發現原來這些才是基礎，可是國外講師能講的，不多，真來台，現場翻譯能翻出幾成，又市場接受度也是一大考驗。呵，抱回一堆書，才發現要下苦心真的太多了。 大家一起加油吧！！

延伸閱讀：
SBL之一概論http://www.wretch.cc/blog/judyyoga/14159826
筋膜概論http://www.wretch.cc/blog/judyyoga/14050267
認識足弓http://www.wretch.cc/blog/judyyoga/13388116
還有一堆，自己到未分類文章去查一下吧

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