分類彙整: 呼吸,Breathing

今天凌晨兩點，爬起來看世足冠軍賽，戰況激烈自不在話下，但有一幕太令我嘖嘖稱奇的是，義大利不知那個傢伙從席丹背後抱住他，想要阻斷他的進攻，後來雖然席丹壓制不悅，但這個傢伙有在他耳畔叨叨噄噄不知唸了什麼東西，可能是”你這老傢伙，今天就是你的斷頭日”，或是”我猜你一定是個老玻璃．．．．”等等，反正一定是比這更難聽的話，否則，席丹不會冷不防地回頭來記鐵頭功伺候那傢伙，最後下場當然很慘，席丹一代巨星，竟以領紅牌離開人生最後一場世足賽．

孫子兵法之妙
球場上爾虞我詐，激怒對方，讓其失去方寸，最後踉蹌離去，是對手一大勝利，剛好昨天看到一篇文章寫得真棒，是中華民國駐法代表楊子葆的文章，其內文在寫葡萄酒，但品酒的過程中，卻蘊藏著孫子兵法，剛和我所要提的相應合，現簡述如下，古時孫子兵法有言，若將軍作戰抱著必死之心，可以將其誘殺；有求生之意，可將其俘俘虜，易動怒者，可以激將法將其擊敗，若自命廉潔，就以抹黑污衊癱瘓其心志，若標榜親民愛物者，則以紛擾民意，操煩之，使其崩潰，無以為之．

所以，簡單，往往就是簡化，是膚淺的同義字，若有其明確風格者，就可以找出對方弱點，趁勝追擊，這並不意謂，有個人風格是不好之事，而是太過於一致性的風格，倒不如師法自然，崇尚變化與複雜，順應天時地利人和，完整呈現本性即可，還更為恰當．

鐵頭功威力
席丹雖有再多的不快，但禍事己闖，現在來看看那位傷者的傷勢，據他這麼一擊，胸骨自然受到很大的撞擊，所幸我們的胸部像個大籠子般保護心臟與肺臟，現在就來認識一下和胸部關係最密切的呼吸生理學的構造．

呼吸生理學(Physiology of Respiration) 
呼吸的功能會隨著運動的習慣、年紀的增加以及健康狀況而隨之改變。對於說話來說，呼吸扮演很重要的角色。要能與他人溝通，就必須要有呼吸系統的配合。

 

 

  呼吸可分為吸氣及呼氣兩個部分。首先，吸氣(inspiration)可分為正常吸氣(quite inspiration)及用力吸氣(forced inspiration)。正常吸氣使用橫膈膜及外部的肋骨，用力吸氣則需要許多其他的肌肉來作為輔助

 

 

呼氣(expiration)可分為正常呼氣(passive expiration)及用力呼氣(active expiration)。在正常的呼氣情況之下，需要不同的力量，讓人體肺部呼出氣體。這些力量分別為扭轉力(torque)、彈力(elasticity)、重力(gravity)。

 

 

  扭轉力指的是轉動長骨，不讓其中一端移動。扭轉力是讓身體能夠回復到原本狀態的力量。在呼吸的過程中，所使用的是肋骨裡帶有彈力的軟骨部分。當呼氣時，肋骨被提高且外推，這時，肋骨中的軟骨組織便受到扭轉力的拉扯。當停止推高肋骨時，則帶有彈性的軟骨(elastic cartilage)就將肋骨帶回到原來的位置。

 

 

  人的肺是有具高度彈力、多孔的組織。就像海綿一般，當受到擠壓，就會想要膨脹開來。如果抓住海綿的一端，並且扭轉，當力量一放開，海綿很快就會回到回本的形狀跟大小。

 

 

 圖片來源: Anthony, J., Douglas, W., David, G. (2000). <i>Anatomy and Physiology for Speech, Language, and Hearing </i>(2nd ed.). Canada: Thomson Learning, P124

 可以想像肺就像小小的海綿放在一個大瓶子(胸腔)裡面。對於成人來說，肺在正常伸展情況之下，並不會完全填滿胸腔的空間，但是嬰兒卻不一樣。在發育的早期，肺完全佔滿胸部。孩童的肋骨成長速度快於肺。在嬰兒時期，胸跟肺大小相同，因此呼吸的頻率要比成人多上二至三次，才能算是適當的呼吸。成人的肺在舒展之後，絕對不會完全的被擠壓。也就是說，成人的肺裡面永遠都會有一些沒有進行氣體交換的空氣。
當肌肉伸張，肋骨放鬆，肺會回復到原本的形狀及大小。當吸氣時，腹部突出，腹部肌肉伸展。放鬆呼吸的過程會讓肌肉回復到原來的長度，腹部肌肉會把腹部的內臟推回去，將橫膈膜拉高。 疾病的影響不僅會讓呼吸的功能降低，也會影響其他系統的功能。若有痙攣的情況時，則會影響呼吸肌肉的收縮，減少肺活量。相對地，若肌肉過於弛緩，對於肌肉的收縮同樣會有影響。這也就是肌肉的不健全會影響呼吸的功能。

 

參考書籍： 林貴福 編著(民88)：人體解剖生理概論，台北：銀禾文化，頁179-181。 蔡光超，羅仕錡 編譯(民80)：呼吸生理學，台北：藝軒圖書出版社。 

另推薦各位一定要讀的文章是作者：吳清忠/著　　人體使用手冊
出版社：達觀
出版日期：2005 年 06 月 01 日
語言別：繁體中文
得獎榮譽
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• 2005年 博客來年度百大 網獨喜新100 　2005年 博客來年度百大 編輯推薦100 </h4>

完美的人體系統—一套內建的修復與再生機能，所有的疾病都是我們錯用了身體的結果，我們需要的不是靈丹妙藥，而是一本正確的人體使用手冊。這將是一本令您驚訝的未來書，不要在現在就對它下評語，這本書正確的評論一百年後才可能出現。

現摘錄其中一章與本文相呼應之文，以饕同好，記得要去買書喲，要不我們一起網購，或透過大師兄的妹妹在金石堂買，或許可以便宜一點．

第三章、人體的硬體結構：五臟六腑

　　在第一章我們從人體功能的觀點，繪製了一張人體系統的方塊圖，這個方塊圖的各個方塊所代表的是包含硬體、軟體和網路的功能，和我們傳統所知道的人體的硬體有很大的差別。這一章我們將從人體的硬體來說明人體的結構。

　　五臟六腑是中國人用了幾千年的一個名詞，就是指人體內的主要器官。“臟”是指實心有機構的臟器，有心、肝、脾、肺、腎五臟，“腑”是指空心的容器，有小腸、膽、胃、大腸、膀胱等分別和五個臟相對應的五個腑，另外將人體的胸腔和腹腔分為上焦、中焦、下焦為三焦，是第六個腑。

　　人體的十一個臟器各有一條相對應的經絡，加上心包經，也就是心臟和心臟外層的保護膜之間，稱之為心包，其相應的經絡稱之為心包經。再加上人體軀幹前側的任脈和後側的督脈，一共有十四條主要的經絡。其中彼此之間有錯綜複雜的關係。例如每一個臟都相對應於一個腑，心臟對應著小腸；肝臟對應著膽囊；脾臟對應著胃；肺臟對應著大腸；腎臟對應著膀胱；三焦則對應著心包。

　　從經絡物質基礎的研究中，發現手上和腳上的經絡多數在骨間膜上，而臟的經絡和其相應腑的經絡通常都在同一片骨間膜的兩面，所以這兩個臟腑之間的變化會形成一致的病理現象。五臟對應著五腑，另外的三焦經則對應著心包經，也是在手臂的內外側之間對應著。這種現象中國的醫生在幾千年前就明白了。

　　而這種對應的現象，對不懂中醫的人而言，則是認為毫無根據的。例如中醫認為寒氣會入大腸經，從西醫來看，受寒就是肺的疾病，和大腸怎麼可能相關，一個是消化系統，一個是呼吸系統。兩者在解剖中根本就是不相通的兩個器官。從經絡來看，就會發現大腸經和肺經始終都是非常緊密相關的。

　　除了臟腑對應的關係之外，臟器之間還存在著相生相剋的密切關係，古人將之以五行理論整理後，再依各個臟器的特性予以對應到五行之中就得出了：心屬火、肝屬木、脾屬土、肺屬金、腎屬水。

　　在五行關係中，講究的是平衡，如果五臟中的任何一個臟器的能力較其他臟器強或弱，就會破壞這種平衡。如心火太旺的症狀，有可能是心臟自己的原因引起的，例如夏天天氣熱，這個季節自然容易產生心火太旺的症狀，但是冬天腎氣不足時，水剋不住火，也會造成心火太旺的症狀；春天肝氣上升時，也會因為木生火而造成心火跟著也旺的症狀。

　　這種臟腑之間的五行關係非常複雜，通常一個好的中醫師需要花費數年甚至數十年以上的經驗累積，才能完全掌握。掌握了這種五行變化的醫生，經常可以非常準確的判斷疾病根源，而有手到病除的功力。

　　例如我們常見的腿部外側不明原因的發麻和疼痛，通常被西醫診斷為骨刺壓迫神經造成的坐骨神經痛，仔細觀察疼痛的部位，其實痛的是膽經的部位，是因為常年肺熱引起的。肺屬金，膽屬木，金剋木。肺的問題壓制了膽的功能，有時肺熱特別嚴重，就會造成膽經疼痛，這時只要在手部外側肺經的尺澤穴壓住不動一分鐘，泄除了肺熱，疼痛立即消失，真是手到病除。

　　但是這只是治標而已，這種患者多數都伴隨著膽功能方面的疾病，嚴重的甚至割除了膽囊，因此，只有根治了膽的疾病，才有機會使疾病痊癒。而膽功能的疾病根源又來自於肺裡的寒氣，只有將肺裡的寒氣徹底去除才會消除膽裡的問題，疼痛才能永遠不再發生。

　　雖然這種五行的理論不容易掌握，我們會在後續的章節中將常用的幾種五行規律做比較詳細的介紹。即使沒有這種手到病除的功夫，只要能依照本書所提供的調養方法，慢慢調整生活習慣，也就能使血氣能量上升，讓人體的診斷維修系統發揮作用消除這種疼痛，差別只是需要忍受稍長時間的皮肉痛苦而已。因此讀者不用擔心學不會那些難懂的金、木、水、火、土，有興趣就學，沒興趣就不用學，不會因此就學不會正確使用人體的方法。

　　雖然每個人的血氣水平都不一樣，但是人體在不同的血氣水平，五臟六腑都會形成平衡的狀態，身體才不會有不舒服的生病症狀。通常出現了不舒服的症狀時，就是臟器之間失去了平衡，這時中醫的治療目標，就是消除這種不平衡。

　　這裡順便一提的是，人體是一個充滿智慧的機體，前面例子中的膽經痛就是最好的例証。這種發生在四肢上的疼痛，通常是用來通知大腦人體生病的訊號。

　　多數不明原因的疼痛可能都是經絡痛，當人體臟器的能力不足時經絡才會痛，多數時候必需觸壓才會有痛感，到了問題很嚴重時，才會不碰也痛。因此當發生不明原因的疼痛時，應先找一份經絡圖，仔細分辨疼痛的位置是那一條經絡，直接按摩疼痛的經絡，或者按摩其相生或相剋的經絡，多半能夠緩解疼痛。

　　有些人很容易扭傷手腳，多數都會認為是意外的傷害，其實只有真正的嚴重外力才會造成扭傷，一般性的用力不當，是不容易造成扭傷的。通常被扭傷的部位會不斷的重複受傷，其實主要原因並不是外力造成的，而是該經絡相應的臟器早就有問題，使得經絡的彈性變差，自然就容易扭傷了，這種扭傷不是偶然的意外，而是必然的結果。

http://my.so-net.net.tw/agree/HumanBook/HumanBook.htm完整的內容請自行上網參考．建議要買回來詳讀，順便支持一下作者．

後記
本想介紹再多一點，可是實在醫海浩瀚，無法一次帶進，所以你們一定要常上來，才能知道我補充的知識．
下回等我有時間，會將更詳細的內容透過研討會的形式讓各位了解，別錯過我辦的活動，絕對會讓你值回票價，因為我會以你們懂得方式去辦，不會太學術也不會太膚淺．就像上文所提的一樣，師法自然，順應本性，扯太多了．

最後祝各位學業精進

Judy

註：楊子葆大使的文章全名是"藏在葡萄酒裡的孫子兵法",發表在昨天的中時浮世繪,目前是我國駐法的代表,真不巧法國今天踢輸了,大使今天心情可能欠佳,但或許看到我這個讀者竟能將其文章引用在世足賽上,或許多少有點安慰.
內文提到之原文是＜孫子兵法九變篇＞：
將有五危，必死可殺，必生可虜，忿速可侮，廉潔可辱，愛民可煩，凡此五危，將之過也用兵之災也，覆軍殺將，必以五危，不可不察也．

[……]

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